單項(xiàng)選擇題女，72歲，因患冠心病、心絞痛服用異山梨酯（消心痛）、美托洛爾（倍他樂克）6個(gè)月余，近日因胃痛、嘔吐自行停用藥物，于晚7時(shí)突感心前區(qū)不適，伴胸悶、心悸。最可能的發(fā)病原因?yàn)椋ǎ?/strong>

A.藥物反跳現(xiàn)象
B.藥物零時(shí)效應(yīng)
C.藥物耐藥現(xiàn)象
D.藥物蓄積反應(yīng)
E.藥物不良反應(yīng)


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1.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死3天的患者，突然感到呼吸困難，伴心悸，不能平臥。體檢：口唇發(fā)紺，強(qiáng)迫端坐位，兩肺中、下部可聞及中、小水泡音，心率120次／分，律齊，以下哪項(xiàng)體征對(duì)合并乳頭肌功能失調(diào)的診斷最有意義（）。

A.胸骨左緣第三、四肋間可觸及收縮期震顫
B.胸骨左緣第三、四肋間可聞及心包摩擦音
C.心尖區(qū)收縮中、晚期喀嚓音和收縮晚期雜音
D.血壓下降
E.心濁音界向左擴(kuò)大

3.單項(xiàng)選擇題室上性心動(dòng)過速確診要點(diǎn)為（）。

A.突發(fā)突止，節(jié)律規(guī)整，200次／分左右
B.突發(fā)突止，節(jié)律規(guī)整，140次／分左右
C.節(jié)律不齊，心音強(qiáng)弱不等，100次／分左右
D.節(jié)律略不整，多伴血流動(dòng)力學(xué)改變，150～200次／分
E.心率時(shí)快時(shí)慢，節(jié)律不整，40～120次／分

4.單項(xiàng)選擇題選出正常人晝夜血壓變化（）。

A.上午8～10時(shí)血壓升高，夜間10～12時(shí)血壓下降
B.上午8～9時(shí)，下午17～18時(shí)為高峰，夜間0～2時(shí)為低谷
C.上午6～8時(shí)，下午15～16時(shí)為高峰，夜間2～3時(shí)為低谷
D.上午6～8時(shí)為低谷，下午15～16時(shí)為高峰
E.上午5～7時(shí)為高峰，下午17～18時(shí)為低谷

5.單項(xiàng)選擇題選出洋地黃的適應(yīng)證（）。

A.肥厚梗阻性心肌病伴心力衰竭
B.心力衰竭伴房室傳導(dǎo)阻滯
C.急性心肌梗死伴心力衰竭
D.1周內(nèi)的心力衰竭伴室性心律失常
E.擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭

6.單項(xiàng)選擇題選出急性心肌梗死的恰當(dāng)處理方法（）。

A.室性心律失常靜注阿托品
B.坐位雙腿下垂
C.西地蘭0.4mg靜注
D.吸氧、鎮(zhèn)靜、休息
E.發(fā)病8小時(shí)后溶栓

7.單項(xiàng)選擇題女，24歲，現(xiàn)孕30周，既往心肌炎史，自覺心慌、憋氣，經(jīng)檢查，考慮左束支完全傳導(dǎo)阻滯，該患者的處理方法為（）。

A.吸氧，靜脈給予能量合劑
B.觀察，休息
C.及時(shí)治療并轉(zhuǎn)院
D.無關(guān)系，右束支完全傳導(dǎo)阻滯才需積極處理
E.藥物對(duì)胎兒有害，只需吸氧即可

8.單項(xiàng)選擇題男，72歲，因心動(dòng)過速就醫(yī)，于服用下列藥物后不久，突覺頭暈、胸悶、欲倒，心率38次／分。試問可能和哪種藥有關(guān)（）。

A.異山梨酯（消心痛）10mg
B.維拉帕米（異搏定）40mg
C.阿司匹林50mg
D.卡托普利（開博通）12.5mg
E.艾司唑侖（舒樂安定）2mg