單項選擇題急性心肌梗死時，哪種情況不能轉(zhuǎn)院（）。
A.血壓正常
B.心律失常已控制
C.疼痛已緩解
D.發(fā)病12小時血壓不穩(wěn)定
E.心功能尚好
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1.單項選擇題一個65歲的患者來到診室，訴最近有心肌梗死病史并住院5天。他說他那時被告知有輕度充血性心力衰竭，但現(xiàn)在無癥狀，體檢正常。您推薦下列哪項藥物（）。
A.ACEI
B.地高辛
C.地爾硫
D.速尿
E.肼屈嗪加硝酸酯類
2.單項選擇題男性患者，28歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，因頭痛，多汗、煩躁，伴心悸、氣促來院急診，診斷為高血壓危象，處理后血壓降至125/80mmHg，癥狀消失，囑患者應(yīng)（）。
A.長期服降壓藥治療
B.繼續(xù)服藥，查明病因
C.低鈉飲食，注意休息，不用藥
D.隨訪并根據(jù)血壓高低間歇用藥
E.血壓穩(wěn)定后可以停藥
3.單項選擇題一名50歲男子因急性心肌梗死入院。8小時后，他的血壓是70/50mmHg，他的脈搏是35次/分。心電圖顯示竇性心動過緩，無ST段抬高。以下哪項是最適當?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.阿托品靜脈注射
B.多巴酚丁胺
C.β受體阻滯劑
D.置入經(jīng)靜脈起搏器
E.行心導管術(shù)
4.單項選擇題一名62歲有很長吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出，在過去幾個月里，他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有“壓力感”，有時放射到左臂上。輕度勞動即發(fā)生疼痛，但在休息時從來沒有發(fā)生過。他進一步指出，當他疼痛時，通常持續(xù)約5分鐘，但休息后就消失。他說，他的活動耐力中等，步行幾個街區(qū)就會出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查：胸壁觸診無壓痛，但可聞及頸動脈雜音，且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史，沒有冠心病，但他的家族史具有重要意義，因為他的父親曾有心臟病發(fā)作。他否認現(xiàn)在胸痛。此外，除了確定他的其他冠心病危險因素以及行靜息心電圖，下列哪些是最合適的診斷手段（）。
A.胸部X線透視
B.安排患者檢查超聲心動圖
C.安排患者平板運動試驗
D.安排患者行非緊急冠狀動脈造影
E.安排患者立即行冠狀動脈造影
5.單項選擇題患者，男性，73歲。風濕性心臟病，心力衰竭，服用地高辛及氫氯噻嗪等藥物治療。心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律，心率120次/分，血鉀2.78mmol/L，地高辛濃度未測，下列哪項處理最合適（）。
A.吸氧
B.普萘洛爾
C.雷米普利
D.氯化鉀
E.利多卡因
6.單項選擇題男性患者，69歲。突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大，使用較為合理的藥物是（）。
A.利尿劑
B.氨茶堿
C.洋地黃
D.嗎啡
E.鎮(zhèn)靜劑
7.單項選擇題患者，男，32歲。間歇性勞力性心悸、氣促、胸痛1年，今突然站立時發(fā)生眩暈。查體：胸骨左緣第3肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音，心率112次/分，律齊。下列處理哪項是錯誤的（）。
A.心得安10mg，tid
B.地高辛0.25mg，qd
C.地爾硫30mg，tid
D.輔酶Q10、維生素等改善心肌代謝藥物
E.避免劇烈運動、持重或屏氣
8.單項選擇題女性患者，82歲，夜間睡眠時突然憋醒，不能平臥，呼吸困難，神志模糊，四肢冰冷。急診心電圖示廣泛前間壁心肌梗死。查體：血壓80/40mmHg，心率126次/分，可聞奔馬律。導致低血壓最可能的原因是（）。
A.急性左心力衰竭
B.心源休克
C.心律失常
D.低血容量
E.急性腦血管意外
9.單項選擇題女，19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉，遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難，暈厥發(fā)作。查體：面色蒼白，精神委靡，心率40次/分，律齊，心尖部第1心音低頓，且可聞及大炮音，臨床診斷病毒性心肌炎，最適宜的治療措施是（）。
A.靜脈注射阿托品
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.皮下注射腎上腺素
D.臨時安置心臟起搏器
E.心臟復律
10.單項選擇題男，21歲。近半年來反復心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時有頭暈或短暫神志喪失。查體：心臟輕度增大，心尖部有2級收縮期雜音和第4心音，胸骨左緣第3～4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。應(yīng)選用的藥物是（）。
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.心得安（普萘洛爾）
D.卡托普利
E.雙氫克尿噻