單項(xiàng)選擇題男性,62歲,高血壓5年,近一個(gè)月來出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,多在凌晨4點(diǎn)左右發(fā)作,每次持續(xù)5~15分鐘。查體:BP145/80mmHg,HR60次/分,目前用藥雷米普利2.5mg,一日一次口服,下列哪種藥物首選()。

A.β-受體阻制劑
B.他汀類
C.鈣離子拮抗劑
D.硝酸酯
E.AT1受體拮抗劑


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪種體征提示有心臟壓塞()。

A.水沖脈
B.脈壓增加
C.低血壓
D.心包摩擦音
E.心包叩擊音

2.單項(xiàng)選擇題診斷急性心肌梗死特異性和敏感性最高的酶是()。

A.LDH(乳酸脫氫酶)
B.CPK(肌酸激酶)
C.AST(門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)
D.乳酸脫氫酶同工酶
E.CPK-MB(肌酸激酶同工酶)

3.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,血壓200/96mmHg,伴氣促及下肢水腫,心率110次/分,最好選用下列何種藥物()。

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.美托洛爾
E.氫氯噻嗪

4.單項(xiàng)選擇題某男,患高血壓20余年,在查體時(shí)最不可能出現(xiàn)的是()。

A.主動脈第二音減弱
B.視網(wǎng)膜動靜脈交叉受壓
C.尿常規(guī)RBC(++),Pro(+)
D.ECG:Rv5+Sv1>4.0mV
E.PDE:室間隔厚度20mm,左室后壁10mm

5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,查體:心底部有舒張期哈氣樣雜音,以胸骨右緣第2肋間最響,第二心音亢進(jìn),血壓170/90mmHg,胸片提示:主動脈增寬扭曲,心影靴型,最可能的診斷是()。

A.主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關(guān)閉不全
B.肺動脈高壓,相對肺動脈瓣關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
D.高血壓性心臟病
E.先天性心臟病

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高血壓病易發(fā)的并發(fā)癥有()。

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關(guān)于心絞痛,下述哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

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男性,45歲,19年前就診時(shí)發(fā)現(xiàn)“心臟大”,2年前開始出現(xiàn)運(yùn)動后心悸,氣短,疑為“擴(kuò)張性心肌病”,持續(xù)服用“地高辛”。3天前于睡眠中“憋醒”,昨晚開始呼吸困難加重,急診入院。查體:端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,心率120次/分,BP142/86mmHg,可聞及奔馬律,雙肺底可聞及濕性啰音,心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律,合適的治療()。

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男性,52歲,原有勞累性心絞痛,近2周來每天清晨5時(shí)發(fā)作,疼痛持續(xù)時(shí)間較長而入院。住院期間發(fā)作時(shí)心率52次/分,期前收縮4~5次/分,血壓12.5/8kPa(95/60mmHg),心電圖示Ⅱ,Ⅲ,aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。經(jīng)處理后心電圖恢復(fù)正常。以后加用硝苯吡啶后未再有發(fā)作,應(yīng)用硝苯吡啶的機(jī)制是()。

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