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單項選擇題女，60歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉1天住院，腹瀉每天十余次，為水樣帶黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不潔飲食史。體檢：體溫38℃，脈搏110次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，腹軟，右下腹壓痛、無反跳痛。血常規(guī)WBC11.6×10⁹/L，N0.85。下一步最需要做的檢查以助確診的是（）

A.血培養(yǎng)
B.胸部X線照片
C.肥達反應(yīng)
D.糞便常規(guī)檢查
E.糞便培養(yǎng)

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1.單項選擇題男，40歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉5天住院，腹瀉每天十余次，初為稀水便、4天后腹瀉血性便，伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。體檢：體溫39℃，脈搏118次/分，呼吸20次/分，血壓105/65mmHg，腹軟，右下腹壓痛、無反跳痛。血常規(guī)WBC12×10⁹/L，N0.80；糞便常規(guī)示白細胞+、紅細胞+++。確診依據(jù)（）

A.血培養(yǎng)
B.血常規(guī)檢查
C.電解質(zhì)檢查
D.糞便常規(guī)檢查
E.糞便培養(yǎng)

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2.單項選擇題男，40歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉5天住院，腹瀉每天十余次，初為稀水便、4天后腹瀉血性便，伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。體檢：體溫39℃，脈搏118次/分，呼吸20次/分，血壓105/65mmHg，腹軟，右下腹壓痛、無反跳痛。血常規(guī)WBC12×10⁹/L，N0.80；糞便常規(guī)示白細胞+、紅細胞+++。本例最可能的診斷是（）

A.細菌感染性腹瀉
B.病毒性腸炎
C.秋季腹瀉
D.急性胃腸炎
E.傷寒

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3.單項選擇題男，40歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉5天住院，腹瀉每天十余次，初為稀水便、4天后腹瀉血性便，伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。體檢：體溫39℃，脈搏118次/分，呼吸20次/分，血壓105/65mmHg，腹軟，右下腹壓痛、無反跳痛。血常規(guī)WBC12×10⁹/L，N0.80；糞便常規(guī)示白細胞+、紅細胞+++。關(guān)于治療，不正確的是（）

A.流食
B.可以使用腸黏膜保護劑
C.補充水和電解質(zhì)
D.立即使用喹諾酮類抗生素
E.口服益生菌

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4.單項選擇題8月19日，某市電力局離退休管理中心160多名離退休職工在參加完一個會議后，當天中午集體在當?shù)匾患颐熊饺亻w的飯店吃午飯。次日凌晨2點，有人開始出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，繼之出現(xiàn)頭昏、頭痛、全身乏力、咽干、視力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，患者癥狀基本相同。體檢發(fā)現(xiàn)患者精神緊張，體溫正常，部分有上眼瞼下垂，眼外肌運動無力以及眼球調(diào)節(jié)功能減退或消失。個別患者瞳孔對光反應(yīng)遲鈍，甚至消失。四肢肌肉呈對稱性弛緩性輕癱，深腱反射可減弱。診斷上考慮為細菌性食物中毒。針對這批患者需要采取的治療措施，不正確的是（）

A.盡快洗胃、灌腸
B.盡早使用多價抗毒血清
C.發(fā)病超過24小時，也給予抗毒素
D.盡早給予合適的抗生素治療
E.已有吞咽困難者應(yīng)予以鼻飼或靜脈滴注每天必需的液體

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5.單項選擇題8月19日，某市電力局離退休管理中心160多名離退休職工在參加完一個會議后，當天中午集體在當?shù)匾患颐熊饺亻w的飯店吃午飯。次日凌晨2點，有人開始出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，繼之出現(xiàn)頭昏、頭痛、全身乏力、咽干、視力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，患者癥狀基本相同。體檢發(fā)現(xiàn)患者精神緊張，體溫正常，部分有上眼瞼下垂，眼外肌運動無力以及眼球調(diào)節(jié)功能減退或消失。個別患者瞳孔對光反應(yīng)遲鈍，甚至消失。四肢肌肉呈對稱性弛緩性輕癱，深腱反射可減弱。診斷上考慮為細菌性食物中毒。引起食物中毒的細菌可能是（）

A.沙門菌
B.肉毒桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.大腸埃希菌
E.副溶血性弧菌

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