單項選擇題患者男,40歲,因“尿道口膿性分泌物1周”來診。半個月前不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體:尿道口紅腫,淡黃色黏液分泌物。尿道分泌物涂片(革蘭染色):可見多形核白細胞,在100倍油鏡下平均每視野10個,細胞內(nèi)未見革蘭陰性雙球菌。本病診斷首先考慮()。
A.非淋菌性尿道炎
B.滴蟲性尿道炎
C.尖銳濕疣
D.梅毒
E.艾滋病
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1.單項選擇題患者男,40歲,因“尿道口膿性分泌物1周”來診。半個月前不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體:尿道口紅腫,淡黃色黏液分泌物。尿道分泌物涂片(革蘭染色):可見多形核白細胞,在100倍油鏡下平均每視野10個,細胞內(nèi)未見革蘭陰性雙球菌。為確定病原菌,最好采用的檢查是()。
A.細胞培養(yǎng)
B.PCR
C.直接免疫熒光
D.暗視野顯微鏡檢查
E.組織病理學(xué)
2.單項選擇題患者男,38歲,因“尿道口刺癢,膿性分泌物2周”來診。1個月前有不潔性接觸史。查體:包皮、龜頭無異常,可見中等量黏液膿性分泌物自尿道口溢出。分泌物涂片鏡檢:未見白細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌。最可能的診斷是()。
A.非淋菌性尿道炎
B.非特異性尿道炎
C.淋病
D.生殖器念珠菌病
E.滴蟲性尿道炎
3.單項選擇題患者男,38歲,因“尿道口刺癢,膿性分泌物2周”來診。1個月前有不潔性接觸史。查體:包皮、龜頭無異常,可見中等量黏液膿性分泌物自尿道口溢出。分泌物涂片鏡檢:未見白細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌。關(guān)于非淋菌性尿道炎的治療原則,敘述錯誤的是()。
A.早期診斷,早期治療
B.及時、足量、規(guī)則治療
C.不同病情采用不同的治療方案
D.同時治療性伴
E.抗衣原體、支原體、真菌聯(lián)合用藥
4.單項選擇題患者男,38歲,因“尿道口刺癢,膿性分泌物2周”來診。1個月前有不潔性接觸史。查體:包皮、龜頭無異常,可見中等量黏液膿性分泌物自尿道口溢出。分泌物涂片鏡檢:未見白細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌。關(guān)于該病,敘述正確的是()。
A.40%~60%由沙眼衣原體D-K血清型引起
B.尿道分泌物涂片革蘭染色可見多形核白細胞中有革蘭陰性球菌
C.尿道分泌物涂片,100倍油鏡下每視野多形核白細胞數(shù)不超過4個
D.性接觸不是主要的傳播途徑
E.病原體為淋球菌
5.單項選擇題患者男,28歲,因“尿痛、排尿困難,龜頭紅腫、流膿4d”來診。7d前有不潔性接觸史。查體:包皮、龜頭紅腫,尿道口腫脹外翻,有大量黃色膿液自尿道口溢出。該患者治療方案為()。
A.芐星青霉素240萬U,分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射
B.氧氟沙星200mg,每天2次口服,連服10d
C.頭孢曲松250mg,一次肌內(nèi)注射
D.頭孢曲松1~2g靜脈滴注,每12h一次,療程2周
E.阿奇霉素1g,一次口服