單項選擇題患者男,71歲,因“左頰部生長性斑塊5年”來診。查體:左頰部有一蠶豆大小棕褐色斑塊,表面角質增厚,呈疣狀。組織病理學:表皮角化過度、角化不全,表皮細胞排列紊亂,細胞核形態(tài)不規(guī)則,大而深染,可見核分裂,基底層細胞呈非典型芽狀增生并伸向真皮上部;真皮呈明顯的彈力纖維變性,并常有較多的淋巴細胞浸潤;異常表皮與鄰近正常表皮相互交替存在、分界清楚。治療本病可采用的方法不包括()。
A.手術切除
B.外用氟尿嘧啶
C.外用1%維A酸霜
D.外用糖皮質激素
E.激光治療
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1.單項選擇題患者男,71歲,因“左頰部生長性斑塊5年”來診。查體:左頰部有一蠶豆大小棕褐色斑塊,表面角質增厚,呈疣狀。組織病理學:表皮角化過度、角化不全,表皮細胞排列紊亂,細胞核形態(tài)不規(guī)則,大而深染,可見核分裂,基底層細胞呈非典型芽狀增生并伸向真皮上部;真皮呈明顯的彈力纖維變性,并常有較多的淋巴細胞浸潤;異常表皮與鄰近正常表皮相互交替存在、分界清楚。最可能的診斷是()。
A.鱗狀細胞癌
B.日光角化病
C.基底細胞癌
D.Bowen病
E.脂溢性角化病
2.單項選擇題患者男,71歲,因“左頰部生長性斑塊5年”來診。查體:左頰部有一蠶豆大小棕褐色斑塊,表面角質增厚,呈疣狀。組織病理學:表皮角化過度、角化不全,表皮細胞排列紊亂,細胞核形態(tài)不規(guī)則,大而深染,可見核分裂,基底層細胞呈非典型芽狀增生并伸向真皮上部;真皮呈明顯的彈力纖維變性,并常有較多的淋巴細胞浸潤;異常表皮與鄰近正常表皮相互交替存在、分界清楚。從組織病理學上需與本病相相鑒別的疾病不包括()。
A.Bowen病
B.毛囊角化病
C.盤狀紅斑狼瘡
D.砷劑角化病
E.色素性扁平苔癬
3.單項選擇題患者女,51歲,因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年,加重伴疼痛6年”來診。查體:左下肢外側、屈側、伸側散在分布百余個小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹,質中,無壓痛;7個黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結節(jié),質硬,按壓后及局部放置冰塊后結節(jié)收縮隆起,伴刺痛感;10余個黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學:真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團塊,周圍無包膜;VanGieson染色示腫瘤團塊由大量染色呈黃色的平滑肌細胞組成,期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。本病起源的組織不包括()。
A.毛發(fā)
B.肉膜
C.血管
D.小汗腺
E.立毛肌
4.單項選擇題患者女,51歲,因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年,加重伴疼痛6年”來診。查體:左下肢外側、屈側、伸側散在分布百余個小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹,質中,無壓痛;7個黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結節(jié),質硬,按壓后及局部放置冰塊后結節(jié)收縮隆起,伴刺痛感;10余個黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學:真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團塊,周圍無包膜;VanGieson染色示腫瘤團塊由大量染色呈黃色的平滑肌細胞組成,期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。最可能的診斷是()。
A.多發(fā)性脂囊瘤
B.皮膚纖維瘤
C.血管球瘤
D.皮膚平滑肌瘤
E.平滑肌錯構瘤
5.單項選擇題患者女,51歲,因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年,加重伴疼痛6年”來診。查體:左下肢外側、屈側、伸側散在分布百余個小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹,質中,無壓痛;7個黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結節(jié),質硬,按壓后及局部放置冰塊后結節(jié)收縮隆起,伴刺痛感;10余個黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學:真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團塊,周圍無包膜;VanGieson染色示腫瘤團塊由大量染色呈黃色的平滑肌細胞組成,期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。不需與本病相鑒別的是()。
A.血管球瘤
B.血管角化瘤
C.神經鞘瘤
D.小汗腺螺旋腺瘤
E.神經纖維瘤
最新試題
為明確診斷可考慮檢查的項目包括()。
題型:多項選擇題
最可能的診斷是(提示查體見周身散在的風團及色素沉著。)()。
題型:單項選擇題
可采取的治療措施是(提示尿常規(guī):蛋白質(++),并見顆粒管型。)()。
題型:多項選擇題
下列可能的鑒別診斷和相應的特殊染色,其中配伍正確的是(提示為進一步與其他疾病相鑒別,組織病理學切片需要行特殊染色。)()。
題型:多項選擇題
組織病理學檢查中見到的相應改變?yōu)椋ㄌ崾緸槊鞔_診斷,患者行局部組織病理學檢查。)()。
題型:單項選擇題
本病例的發(fā)病因素不包括()。
題型:多項選擇題
該患者診斷應考慮的疾病有()。
題型:多項選擇題
患者最有可能的診斷是(提示追問病史,患者洗浴時喜歡用人造絲做的健康巾用力摩擦上背和脛前皮膚。)()。
題型:單項選擇題
治療上可采取的措施有(提示糞隱血(+);腹部X線片:未見異常。)()。
題型:多項選擇題
可以給予的治療是(提示皮膚組織病理學:符合白細胞碎裂性血管炎。)()。
題型:多項選擇題