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單項(xiàng)選擇題患者女，43歲，因“面部、頭皮、四肢、胸背及腋下皮疹30余年”來(lái)診。患者自12歲時(shí)在面部、前胸出現(xiàn)針尖至米粒大丘疹，淡黃色，表面有油膩性的光澤。隨年齡增長(zhǎng)皮疹逐漸增多，擴(kuò)展至頭皮、頸部、背部、腋下、外陰等處，夏重冬輕。按“濕疹”治療效果不明顯?；颊叩哪赣H、弟弟及兒子有相似的病史。否認(rèn)近親結(jié)婚。皮膚科查體：頭面部彌漫性紅斑伴有輕度滲出，頭發(fā)黏著，有惡臭味；額、鼻唇溝、頸部、胸背及腋下見(jiàn)黃褐色油膩性結(jié)痂，可見(jiàn)不規(guī)則的疣狀斑塊。確診依據(jù)是（）。

A.發(fā)病有家族史
B.冬輕夏重現(xiàn)象
C.組織病理學(xué)
D.同形反應(yīng)
E.ATP2C1基因突變

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，43歲，因“面部、頭皮、四肢、胸背及腋下皮疹30余年”來(lái)診?；颊咦?2歲時(shí)在面部、前胸出現(xiàn)針尖至米粒大丘疹，淡黃色，表面有油膩性的光澤。隨年齡增長(zhǎng)皮疹逐漸增多，擴(kuò)展至頭皮、頸部、背部、腋下、外陰等處，夏重冬輕。按“濕疹”治療效果不明顯。患者的母親、弟弟及兒子有相似的病史。否認(rèn)近親結(jié)婚。皮膚科查體：頭面部彌漫性紅斑伴有輕度滲出，頭發(fā)黏著，有惡臭味；額、鼻唇溝、頸部、胸背及腋下見(jiàn)黃褐色油膩性結(jié)痂，可見(jiàn)不規(guī)則的疣狀斑塊。患者所患疾病可能的遺傳模式是（）。

A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
E.Y染色體遺傳

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，28歲。因“外陰色素脫失斑3年，面部出現(xiàn)多處白斑1個(gè)月”來(lái)診。查體：陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑，白斑周?chē)つw色素加深，伴有部分陰毛發(fā)白；面部可見(jiàn)大小不一的數(shù)片色素脫失斑，境界欠清；背部亦出現(xiàn)多處色素脫失斑。該患者的病情屬于（）。

A.進(jìn)展期
B.靜止期
C.消退期
D.萎縮期
E.炎癥期

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，28歲。因“外陰色素脫失斑3年，面部出現(xiàn)多處白斑1個(gè)月”來(lái)診。查體：陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑，白斑周?chē)つw色素加深，伴有部分陰毛發(fā)白；面部可見(jiàn)大小不一的數(shù)片色素脫失斑，境界欠清；背部亦出現(xiàn)多處色素脫失斑。易與本病伴發(fā)的是（）。

A.脂溢性禿發(fā)
B.甲狀腺疾病
C.高脂血癥
D.扁平苔蘚
E.銀屑病

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，28歲。因“外陰色素脫失斑3年，面部出現(xiàn)多處白斑1個(gè)月”來(lái)診。查體：陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑，白斑周?chē)つw色素加深，伴有部分陰毛發(fā)白；面部可見(jiàn)大小不一的數(shù)片色素脫失斑，境界欠清；背部亦出現(xiàn)多處色素脫失斑?；颊叩念檻]非常多，考慮到將結(jié)婚生子，他詢問(wèn)有關(guān)遺傳方面的問(wèn)題，下列敘述正確的是（）。

A.屬于常染色體顯性遺傳
B.屬于性聯(lián)遺傳
C.親屬患病率為3%~12%，低于一般人群
D.染色體4p16上可能存在易感基因
E.更接近多基因遺傳模式

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，28歲。因“外陰色素脫失斑3年，面部出現(xiàn)多處白斑1個(gè)月”來(lái)診。查體：陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑，白斑周?chē)つw色素加深，伴有部分陰毛發(fā)白；面部可見(jiàn)大小不一的數(shù)片色素脫失斑，境界欠清；背部亦出現(xiàn)多處色素脫失斑。因可能影響美觀，患者要求對(duì)面部皮損進(jìn)行積極治療，療效好且不良反應(yīng)少。醫(yī)師建議除口服中藥外，可外用（）。

A.糖皮質(zhì)激素
B.美容遮蓋劑
C.廣譜UVB照射治療
D.鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑
E.氮芥乙醇溶液

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，28歲。因“外陰色素脫失斑3年，面部出現(xiàn)多處白斑1個(gè)月”來(lái)診。查體：陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑，白斑周?chē)つw色素加深，伴有部分陰毛發(fā)白；面部可見(jiàn)大小不一的數(shù)片色素脫失斑，境界欠清；背部亦出現(xiàn)多處色素脫失斑。為明確面部皮損的性質(zhì)，最方便的無(wú)創(chuàng)傷性檢查是（）。

A.真菌檢查
B.皮膚鏡檢查
C.伍氏燈檢查
D.皮膚活檢
E.B超檢查

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，42歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑1年”來(lái)診。1年前始面部不時(shí)出現(xiàn)片狀水腫性紅斑，日曬后加重，注意避光后紅斑發(fā)生次數(shù)明顯減少，但遺留色素沉著，色素消退非常緩慢。患者長(zhǎng)期堅(jiān)持使用同一品牌的護(hù)膚品。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛及口腔潰瘍?；颊咭蠡顧z以明確診斷。查體：額部、顴部、耳后及頸側(cè)可見(jiàn)灰褐色斑，網(wǎng)狀排列，呈粉塵樣外觀。該患者病情屬于（）。

A.急性炎癥期
B.慢性炎癥期
C.色素沉著期
D.萎縮期
E.皮膚異色病期

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，42歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑1年”來(lái)診。1年前始面部不時(shí)出現(xiàn)片狀水腫性紅斑，日曬后加重，注意避光后紅斑發(fā)生次數(shù)明顯減少，但遺留色素沉著，色素消退非常緩慢。患者長(zhǎng)期堅(jiān)持使用同一品牌的護(hù)膚品。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛及口腔潰瘍?；颊咭蠡顧z以明確診斷。查體：額部、顴部、耳后及頸側(cè)可見(jiàn)灰褐色斑，網(wǎng)狀排列，呈粉塵樣外觀。組織病理學(xué)可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)（）。

A.基底細(xì)胞液化變性
B.棘層細(xì)胞間有水腫
C.真皮淺層炎細(xì)胞浸潤(rùn)
D.真皮淺層有較多噬色素細(xì)胞
E.甲苯胺藍(lán)染色見(jiàn)島嶼狀致密的陽(yáng)性細(xì)胞

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9.單項(xiàng)選擇題患者女，42歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑1年”來(lái)診。1年前始面部不時(shí)出現(xiàn)片狀水腫性紅斑，日曬后加重，注意避光后紅斑發(fā)生次數(shù)明顯減少，但遺留色素沉著，色素消退非常緩慢?；颊唛L(zhǎng)期堅(jiān)持使用同一品牌的護(hù)膚品。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛及口腔潰瘍?；颊咭蠡顧z以明確診斷。查體：額部、顴部、耳后及頸側(cè)可見(jiàn)灰褐色斑，網(wǎng)狀排列，呈粉塵樣外觀。治療方法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.避光
B.停用一直使用的護(hù)膚品
C.口服異維A酸膠囊
D.口服維生素C和E
E.試用5％的氫醌霜

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10.單項(xiàng)選擇題患者女，42歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑1年”來(lái)診。1年前始面部不時(shí)出現(xiàn)片狀水腫性紅斑，日曬后加重，注意避光后紅斑發(fā)生次數(shù)明顯減少，但遺留色素沉著，色素消退非常緩慢?；颊唛L(zhǎng)期堅(jiān)持使用同一品牌的護(hù)膚品。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛及口腔潰瘍?；颊咭蠡顧z以明確診斷。查體：額部、顴部、耳后及頸側(cè)可見(jiàn)灰褐色斑，網(wǎng)狀排列，呈粉塵樣外觀。最可能的診斷是（）。

A.接觸性皮炎
B.Riehl黑變病
C.黃褐斑
D.扁平苔蘚
E.肥大細(xì)胞增生癥

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