單項選擇題患者女,45歲,主因“間斷反酸、胃灼熱5年,加重3周”就診,5年前行胃鏡檢查診斷為反流性食管炎,近3周上述癥狀加重,并自覺吞咽困難,上消化道造影未見占位性病變。其最易發(fā)展為()
A.食管腺癌
B.食管鱗癌
C.GERD
D.食管裂孔疝
E.食管穿孔
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1.單項選擇題患者男,平素體健。與朋友聚會大量飲酒后感上腹部不適,惡心,嘔吐數(shù)次為胃內容物,此后出現(xiàn)嘔吐鮮血3次,每次量約500ml。伴乏力、出汗、眩暈。被送至急診時面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/min。該患者經(jīng)給予補液抑酸治療后仍有少量嘔血,首選的檢查是()
A.血常規(guī)
B.急診胃鏡
C.上消化道造影
D.腹部CT
E.糞隱血
2.單項選擇題患者男,平素體健。與朋友聚會大量飲酒后感上腹部不適,惡心,嘔吐數(shù)次為胃內容物,此后出現(xiàn)嘔吐鮮血3次,每次量約500ml。伴乏力、出汗、眩暈。被送至急診時面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/min。該患者的臨床診斷考慮為()
A.消化性潰瘍伴出血
B.食管-胃底靜脈曲張破裂出血
C.糜爛出血性胃炎
D.胃癌
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征
3.單項選擇題患者男,平素體健。與朋友聚會大量飲酒后感上腹部不適,惡心,嘔吐數(shù)次為胃內容物,此后出現(xiàn)嘔吐鮮血3次,每次量約500ml。伴乏力、出汗、眩暈。被送至急診時面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/min。如進一步檢查發(fā)現(xiàn)有活動性出血灶應首選的治療()
A.靜脈快速補液
B.輸血
C.血管夾
D.手術治療
E.ICU監(jiān)測
4.多項選擇題患者女,56歲。2年前發(fā)現(xiàn)進食哽噎感,癥狀時輕時重。近3周覺吞咽困難,伴胸骨后悶痛、嘔吐,體重減輕。查體:脈搏75次/min,血壓130/80mmHg,體溫36.7℃,輕度消瘦,頸鎖骨上淋巴結未觸及。該患者需要檢查的項目包括()
A.心電圖
B.心肌酶譜
C.內鏡
D.X線鋇餐造影
E.顱腦CT
F.超聲心動圖
5.多項選擇題患者女,56歲。2年前發(fā)現(xiàn)進食哽噎感,癥狀時輕時重。近3周覺吞咽困難,伴胸骨后悶痛、嘔吐,體重減輕。查體:脈搏75次/min,血壓130/80mmHg,體溫36.7℃,輕度消瘦,頸鎖骨上淋巴結未觸及。對該患者尚需進行的檢查()(提示:患者鋇餐檢查示食管體部擴張,食管下段狹窄,邊緣光滑。)
A.食管測壓
B.內鏡檢查并取病理
C.腹部超聲
D.超聲內鏡
E.胸部CT檢查
F.24h食管pH監(jiān)測
最新試題
為明確診斷,首選的檢查應是()
題型:單項選擇題
為進一步確診,優(yōu)先檢查的項目中最重要的是()
題型:單項選擇題
本例應考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()
題型:單項選擇題
下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:多項選擇題
此刻診斷應考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
題型:多項選擇題
此時,應進行的檢查是()
題型:多項選擇題
若患者診斷為胃十二指腸復合性潰瘍,其正確處理包括()
題型:多項選擇題
患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯誤的是()
題型:單項選擇題
下列臨時治療措施最合理的是()
題型:單項選擇題
需要考慮的診斷是()
題型:多項選擇題