A.單用波尼松
B.波尼松聯(lián)合硫唑嘌呤
C.環(huán)孢素A
D.熊去氧膽酸
E.他克莫司
F.布地奈德
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A.繼續(xù)波尼松20mg/d
B.波尼松減量為10mg/d維持治療
C.加用熊去氧膽酸
D.換用環(huán)孢素A
E.逐漸停用波尼松,囑患者定期復(fù)查
F.換用布地奈德
A.繼續(xù)波尼松20mg/d
B.加用硫唑嘌呤,然后波尼松減量
C.完善肝組織活檢,必要時(shí)逐漸停用波尼松
D.換用環(huán)孢素A
E.波尼松減量為10mg/d維持治療
F.換用布地奈德
患者女,34歲,體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,進(jìn)一步檢查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標(biāo)志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞漿),AMA-M2(-)。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍(lán)蛋白正常。
首選的治療方案是()(提示:患者尚未生育,近期準(zhǔn)備妊娠。)A.單用波尼松
B.波尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.熊去氧膽酸
D.環(huán)孢素A
E.他克莫司
F.硫唑嘌呤
患者女,34歲,體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,進(jìn)一步檢查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標(biāo)志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞漿),AMA-M2(-)。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍(lán)蛋白正常。
目前診斷首先考慮的疾病是()A.自身免疫性肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆?fàn)詈俗冃?
F.血色病
患者女,34歲,體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,進(jìn)一步檢查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標(biāo)志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞漿),AMA-M2(-)。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍(lán)蛋白正常。
此時(shí)除了利尿劑及肝性腦病的相關(guān)治療外,還需進(jìn)行的治療是()(提示:12年后,患者因大量腹腔積液、肝性腦病入院,診斷為肝硬化失代償期。)
A.單用波尼松
B.波尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.環(huán)孢素A
D.肝移植評估
E.他克莫司
F.布地奈德
最新試題
此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)
診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)
需要考慮的診斷是()
為進(jìn)一步明確診斷及判斷預(yù)后,應(yīng)考慮的免疫組化檢查項(xiàng)目應(yīng)包括()(提示:于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。)
本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()
現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無異常。)
下列檢查最合理的是()
此時(shí),應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()