多項選擇題患者女，68歲，因“眼瞼和雙下肢水腫15d，夜間隨地排尿、糞”來診。患者有糖尿病病史10年，高血壓病史1年。近1年降血糖藥物方案：白天服用二甲雙胍和格列奇特，睡前皮下注射人魚精蛋白鋅胰島素N。同時服用降血壓藥物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出現(xiàn)眼瞼和雙下肢水腫，夜間隨地排尿、糞。查體：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意識清楚，貧血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼瞼和雙下肢水腫。為明確診斷必須進行的檢查項目包括（）

A.睡前和夜間0、2、4、6、8時多次測定血糖
B.腎功能和血漿蛋白測定
C.電解質(zhì)
D.血常規(guī)
E.急行顱腦MRI
F.急查心肌酶譜、心電圖
G.尿常規(guī)
H.血脂質(zhì)譜測定


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2.單項選擇題患者女，30歲，因“妊娠5個月，體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高1周”來診。否認糖尿病家族史，既往疾病史無特殊。查體：意識清楚，精神可；手測宮底高度臍下1橫指，胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。其合理的治療方案是（）（提示：經(jīng)檢查該患者75g OGTT空腹和2h負荷后血糖分別為6.2mmol/L和9.0mmol/L，明確診斷為妊娠期糖尿病。）

A.飲食控制的基礎(chǔ)上服用二甲雙胍
B.因孕婦和胎兒需加強營養(yǎng)，無須飲食控制
C.注射人胰島素降糖
D.合理的飲食控制和運動鍛煉
E.胰島素配合二甲雙胍降糖
F.因注射胰島素可能會增加體重，應嚴格飲食控制，不宜注射胰島素

4.多項選擇題患者女，30歲，因“妊娠5個月，體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高1周”來診。否認糖尿病家族史，既往疾病史無特殊。查體：意識清楚，精神可；手測宮底高度臍下1橫指，胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。75gOGTT檢測結(jié)果中，達到妊娠期糖尿病診斷標準的有（）

A.空腹7.5mmol/L，負荷后1h8.6mmol/L，負荷后2h7.7mmol/L
B.空腹5.8mmol/L，負荷后1h10.8mmol/L，負荷后2h7.8mmol/L
C.空腹7.0mmol/L，負荷后1h9.5mmol/L，負荷后2h9.0mmol/L
D.空腹5.6mmol/L，負荷后1h10.4mmol/L，負荷后2h8.0mmol/L
E.空腹5.5mmol/L，負荷后1h10.2mmol/L，負荷后2h7.2mmol/L
F.空腹4.8mmol/L，負荷后1h10.4mmol/L，負荷后2h8.8mmol/L