單項選擇題患兒女，14歲，因“高熱伴輕度活動后呼吸困難1周，意識不清1d”來診。實驗室檢查：尿蛋白2g/L；ANA（＋），dsDNA（＋）。胸部X線片：無異常；超聲心動圖：肺動脈高壓45mmHg；顱腦MRI：脫髓鞘改變。初步診斷為（）
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.原發(fā)性肺動脈高壓
E.原發(fā)性血管炎
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1.單項選擇題患兒女，13歲，因“脫發(fā)及反復(fù)口腔無痛性潰瘍3年，手指遇冷疼痛、蒼白，繼之發(fā)紫2年”來診。溫暖后手指癥狀消失。追問病史，夏天陽光照射后皮膚易出現(xiàn)紅斑，門診疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），收住院。經(jīng)系列檢查后，明確診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），檢查結(jié)果為（）
A.紅細(xì)胞沉降率增快，抗核抗體（＋），類風(fēng)濕因子（＋）
B.抗核抗體（＋），抗Sm抗體（＋）
C.高丙種球蛋白血癥，尿蛋白（+++）
D.Coombs試驗（＋），血小板、白細(xì)胞減少
E.抗雙鏈DNA（＋）或梅毒血清學(xué)假陽性
2.單項選擇題患兒女，13歲，因“脫發(fā)及反復(fù)口腔無痛性潰瘍3年，手指遇冷疼痛、蒼白，繼之發(fā)紫2年”來診。溫暖后手指癥狀消失。追問病史，夏天陽光照射后皮膚易出現(xiàn)紅斑，門診疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），收住院。提示疾病處于活動期的是（）
A.抗核抗體（＋）
B.紅細(xì)胞沉降率增快、球蛋白增加
C.補(bǔ)體CH50、C3、C4下降
D.抗rRNP抗體（＋）
E.抗SM抗體（＋）
3.單項選擇題患兒男，10歲，因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑，咳嗽。查體：T38℃，肌無力。實驗室檢查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌電圖：肌源性損害。胸部X線片：廣泛肺纖維化。該疾病通常不累及（）
A.股四頭肌
B.肱二頭肌
C.吞咽肌
D.呼吸肌
E.腸道平滑肌
4.單項選擇題患兒男，10歲，因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑，咳嗽。查體：T38℃，肌無力。實驗室檢查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌電圖：肌源性損害。胸部X線片：廣泛肺纖維化。該疾病不易并發(fā)（）
A.心肌炎
B.肺間質(zhì)浸潤、肺纖維化
C.消化道出血、穿孔
D.軟組織鈣化
E.關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞
5.單項選擇題患兒男，10歲，因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑，咳嗽。查體：T38℃，肌無力。實驗室檢查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌電圖：肌源性損害。胸部X線片：廣泛肺纖維化。治療首選（）
A.激素
B.環(huán)磷酰胺
C.青霉素
D.D-鹽酸青霉胺
E.羥氯喹
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