A.不補(bǔ)液先立即使用升壓藥物維持血壓
B.使用喹諾酮類抗生素
C.不必等待藥敏結(jié)果直接根據(jù)經(jīng)驗使用抗生素治療
D.密切監(jiān)測生命體征
E.必要時予以血液透析治療
F.先直接使用抗生素治療再進(jìn)行血培養(yǎng)
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A.等待血培養(yǎng)結(jié)果出來后方可選用抗生素治療
B.藥敏結(jié)果出來前可先口服抗生素治療
C.抗生素治療:阿奇霉素+頭孢三嗪
D.抗生素治療:左氧氟沙星+頭孢三嗪
E.抗生素治療:慶大霉素+頭孢三嗪
F.抗生素治療:卡那霉素+頭孢三嗪
A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.血培養(yǎng)
D.胸部X線片
E.糞常規(guī)和糞培養(yǎng)
F.痰培養(yǎng)
A.繼續(xù)使用BiPAP輔助通氣,觀察療效
B.加大抗生素劑量
C.加強(qiáng)支持治療,改善肝、腎功能
D.改用有創(chuàng)通氣
E.加大氧流量
F.改用其他抗生素
A.心肌酶
B.皮膚活檢
C.血清淀粉酶
D.連續(xù)血培養(yǎng)
E.腹部X線片
F.血氣分析
G.尿淀粉酶
進(jìn)一步的治療首先考慮()(提示:經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×109/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無異常。)
A.營養(yǎng)支持
B.靜脈滴注奧美拉唑
C.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素
D.靜脈滴注利巴韋林(病毒唑)
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
F.利尿藥
G.保護(hù)心肌
最新試題
初步考慮發(fā)熱的原因是()
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是()(提示:青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬U,滴注完約4min時,患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達(dá)40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)
治療24h后體溫基本正常,療程是()
為進(jìn)一步明確發(fā)熱原因,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()
為明確診斷,需要做的檢查是()(提示:追問病史,患者在發(fā)病前5d放暑假回家?guī)椭依锸崭畹竟龋佑|稻田積水。)
考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()(提示:患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,頭痛加劇,心率和呼吸加快,原有癥狀加重。)
考慮的診斷是()(提示:經(jīng)補(bǔ)液,靜脈應(yīng)用地塞米松、強(qiáng)心、吸氧、降顱壓等搶救治療,患者BP120/82mmHg,R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動的病原體。)
最適合的抗生素是()(提示:患者被診斷為蜱媒回歸熱或地方性回歸熱。)
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()(提示:考慮并發(fā)二重感染(口腔白色念珠菌感染),予氟康唑200mg靜脈滴注治療,次日體溫明顯減退,治療3d體溫正常,應(yīng)用氟康唑5d后停藥?;颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護(hù)肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療;17d后體溫再次上升,可達(dá)39.0℃以上,且腹脹、乏力再現(xiàn),并有加重趨勢。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.11×1012/L,WBC3.6×109/L,N0.81,L0.04,PLT39×109/L。肝功能:Alb46.8g/L,Glob26.2g/L,ALT31U/L,AST46U/L,CHE841U/L,TBil99μmol/L,DBil54μmol/L,γ-GT24U/L,PT31.3s。腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC56/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細(xì)菌感染,予頭孢哌酮+舒巴坦治療7d,仍有高熱。停藥2d,體溫?zé)o變化。胸部CT:正常。)
赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是()