A.血常規(guī)
B.皰疹液組織涂片
C.血清學(xué)檢查
D.病毒分離
E.核酸檢測(cè)
F.MRI
G.胃鏡
H.胸部X線片
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H.猩紅熱
A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.登革熱
C.麻疹
D.傷寒
E.流行性感冒
F.克里木-剛果出血熱(新疆出血熱)
G.藥疹
H.流行性斑疹傷寒
A.血培養(yǎng)
B.檢測(cè)登革熱中和抗體
C.檢測(cè)腎綜合征出血熱(流行性出血熱)抗體
D.外-斐反應(yīng)
E.肥達(dá)反應(yīng)
F.鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)
G.腦脊液檢查
H.血清康氏反應(yīng)
A.防蚊隔離至退熱
B.降溫治療,物理降溫與藥物降溫并重
C.可使用維生素C和維生素K
D.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素
E.可使用利巴韋林(病毒唑)抗病毒治療
F.乙醇擦浴退熱是首選的物理降溫方法
G.急性期應(yīng)盡早臥床休息
H.糾正血容量后仍然煩躁的患者可給予地西泮鎮(zhèn)靜
患者女,15歲,海南瓊海人,學(xué)生,因“發(fā)熱、畏寒6d,腹痛、腹瀉2d,皮疹1d”于8月23日來(lái)診?;颊?d前突起發(fā)熱,體溫39℃,伴畏寒、頭痛、肌肉痛;2d前出現(xiàn)腹痛、腹瀉,水樣糞,4次/d。在外院就診服用過(guò)“解熱鎮(zhèn)痛藥”,1d前出現(xiàn)全身皮疹,并排黑糞2次,量約100g?;颊呔幼…h(huán)境較差,鼠、蚊較多。入院次日體溫下降,但頭痛、腹痛持續(xù),且出現(xiàn)出冷汗、心悸,尿量減少伴嗜睡、煩躁不安。查體:嗜睡、輕度煩躁,能合作;顏面潮紅,結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大;四肢皮膚濕冷,四肢、軀干見(jiàn)數(shù)量較多,大頭針帽大小、壓之不退色暗紅色斑丘疹,下肢皮膚可見(jiàn)散在分布的淤點(diǎn)、淤斑,注射部位淤斑尤為明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC10.2×109/L,N0.80,PLT18×109/L;ALT270U/L,AST180U/L,TBil62.3μmmol/L;BUN6.7mmol/L。
鑒別診斷要注意重點(diǎn)排除的是()A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.麻疹
C.傷寒
D.敗血癥
E.鉤端螺旋體病
F.克里木-剛果出血熱(新疆出血熱)
G.地方性斑疹傷寒
H.流行性斑疹傷寒
最新試題
血常規(guī):Hb150g/L,WBC17×10/L,N0.83,L0.17。本患兒可能診斷為()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來(lái)前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()(提示:考慮并發(fā)二重感染(口腔白色念珠菌感染),予氟康唑200mg靜脈滴注治療,次日體溫明顯減退,治療3d體溫正常,應(yīng)用氟康唑5d后停藥。患者自覺(jué)腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護(hù)肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療;17d后體溫再次上升,可達(dá)39.0℃以上,且腹脹、乏力再現(xiàn),并有加重趨勢(shì)。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.11×1012/L,WBC3.6×109/L,N0.81,L0.04,PLT39×109/L。肝功能:Alb46.8g/L,Glob26.2g/L,ALT31U/L,AST46U/L,CHE841U/L,TBil99μmol/L,DBil54μmol/L,γ-GT24U/L,PT31.3s。腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC56/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細(xì)菌感染,予頭孢哌酮+舒巴坦治療7d,仍有高熱。停藥2d,體溫?zé)o變化。胸部CT:正常。)
初步治療措施是()(提示:腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見(jiàn)明顯異常。)
為進(jìn)一步明確發(fā)熱原因,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()
咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌,隔離期為()
若考慮感染,感染的部位可能是()
此時(shí)應(yīng)做的處理包括()(提示:患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動(dòng)受限。)
為明確診斷,應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是()