單項(xiàng)選擇題男性,24歲。四肢乏力7天,患者7天前起出現(xiàn)雙下肢乏力,5天前開始出現(xiàn)步行困難,雙上肢不能上抬,今天病情進(jìn)一步加重,不能步行,雙手不能持物,無大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體:雙上肢肌力2級,雙下肢肌力1級,腱反射消失,病理反射未引出,全身深淺感覺正常。門診時(shí)下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.腰椎穿刺腦脊液檢查
B.肌酶學(xué)檢查
C.脊髓MRI
D.神經(jīng)、肌電圖檢查
E.神經(jīng)、肌肉活檢
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1.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。四肢乏力7天,患者7天前起出現(xiàn)雙下肢乏力,5天前開始出現(xiàn)步行困難,雙上肢不能上抬,今天病情進(jìn)一步加重,不能步行,雙手不能持物,無大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體:雙上肢肌力2級,雙下肢肌力1級,腱反射消失,病理反射未引出,全身深淺感覺正常。該患者最可能的診斷為()
A.急性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.周期性癱瘓
D.急性吉蘭-巴雷綜合征
E.急性脊髓灰質(zhì)炎
2.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。四肢乏力7天,患者7天前起出現(xiàn)雙下肢乏力,5天前開始出現(xiàn)步行困難,雙上肢不能上抬,今天病情進(jìn)一步加重,不能步行,雙手不能持物,無大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體:雙上肢肌力2級,雙下肢肌力1級,腱反射消失,病理反射未引出,全身深淺感覺正常。該患者下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果將會(huì)無異常()
A.腦脊液檢查
B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
C.肌電圖
D.神經(jīng)活檢
E.頭部MRI
3.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一個(gè)月頸痛伴雙髖關(guān)節(jié)痛,活動(dòng)后可減輕,同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查示:血沉增快,C-反應(yīng)蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。該患者骶髂關(guān)節(jié)的X線檢查可見局限性侵蝕,硬化,關(guān)節(jié)間隙正常。屬于分級中的哪一級()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.0級
4.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一個(gè)月頸痛伴雙髖關(guān)節(jié)痛,活動(dòng)后可減輕,同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查示:血沉增快,C-反應(yīng)蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。此病最早累及的部位是()
A.髖關(guān)節(jié)
B.腰椎
C.頸椎
D.骶髂關(guān)節(jié)
E.膝關(guān)節(jié)
5.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一個(gè)月頸痛伴雙髖關(guān)節(jié)痛,活動(dòng)后可減輕,同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查示:血沉增快,C-反應(yīng)蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的診斷為()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.腰椎間盤突出
E.骨結(jié)核
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