單項選擇題13歲女孩，10歲前無癥狀，后自覺體力不如同學，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈瓣第2音稍增強。此例患兒最可能是哪種先心病（）
A.繼發(fā)孔型房間隔缺損
B.部分型心內膜墊缺損
C.動脈導管未閉
D.室間隔缺損
E.單純肺動脈瓣狹窄
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1.單項選擇題13歲女孩，10歲前無癥狀，后自覺體力不如同學，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈瓣第2音稍增強。此例患兒心臟雜音形成最直接的血流動力學變化是下列哪一種（）
A.左心容量負荷增多
B.經主動脈瓣血流量減少
C.右心壓力負荷增加
D.血液經房間隔缺損自左房流入右房
E.經肺動脈瓣血流量增多
2.單項選擇題13歲女孩，10歲前無癥狀，后自覺體力不如同學，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈瓣第2音稍增強。上述患兒于胸骨左緣第4~5肋間聞及柔和舒張期雜音，導管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高，此患兒最典型的心電圖改變是下列哪一種（）
A.右室肥厚
B.左室高電壓
C.不完全右束支阻滯
D.右房擴大
E.Ⅰ度房室傳導阻滯
3.單項選擇題6歲小兒，胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進，固定分裂，心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導阻滯。該患兒在胸骨左緣下方聽到舒張期雜音，提示（）
A.左向右分流量較大
B.右心房肥厚擴大
C.右心室肥厚擴大
D.左心室肥厚擴大
E.肺動脈擴張
4.單項選擇題6歲小兒，胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進，固定分裂，心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導阻滯。診斷為（）
A.室間隔缺損
B.動脈導管未閉
C.法洛四聯(lián)癥
D.肺動脈狹窄
E.房間隔缺損
5.單項選擇題6歲小兒，胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進，固定分裂，心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導阻滯。上題心臟雜音產生的機制是（）
A.右心室排血量增多，引起肺動脈瓣相對狹窄
B.血液流經缺損部位，產生渦流
C.血液流經缺損部位，引起心房壁震動
D.三尖瓣相對狹窄
E.以上都不是