單項選擇題患者,女,30歲,中上腹持續(xù)性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴嘔吐2次,平時月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)已停經(jīng)32天,查體:體溫37.2℃,脈搏88次/分,血壓120/75mmHg,腹平,右側(cè)腹部廣泛壓痛,右上腹最顯著,伴輕度肌緊張,無反跳痛。白細(xì)胞:16.3×109/L,中性粒85%,以往曾有類似發(fā)作史,但程度較輕。應(yīng)首先考慮的診斷是()。
A.急性胃腸炎
B.宮外孕破裂出血
C.慢性膽囊炎急性發(fā)作
D.十二指腸球部潰瘍穿孔
E.慢性闌尾炎急性發(fā)作
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1.單項選擇題下列關(guān)于急腹癥的描述正確的是()。
A.腹脹嚴(yán)重時可行診斷性腹腔穿刺
B.腹部叩診先檢查病變部位,再檢查無痛區(qū)
C.應(yīng)常規(guī)做直腸指檢
D.一股先出現(xiàn)惡心、嘔吐,再出現(xiàn)腹痛
E.均需急診手術(shù)治療
2.單項選擇題患者,男,55歲,上腹部痛4天,加重2小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。曾有“潰瘍病史”。查體:T38.6℃,腹軟,劍突下及右上腹均有壓痛,有輕度肌緊張及反跳痛,肝區(qū)叩擊痛陽性,白細(xì)胞:13.9×109/L,中性粒89%,擬診為()。
A.急性腹膜炎
B.急性消化道潰瘍性穿孔
C.急性腸系膜動脈栓塞
D.急性膽管炎
E.急性膽囊炎、膽石癥
3.單項選擇題急腹癥按病變性質(zhì)分類不包括以下哪種類型()。
A.炎癥性急腹癥
B.穿孔性急腹癥
C.腫瘤性急腹癥
D.臟器扭轉(zhuǎn)性急腹癥
E.損傷性急腹癥
4.單項選擇題患者,女,22歲,妊娠3個月,中上腹陣發(fā)性疼痛8小時,間歇時癥狀基本消失。查體:腹平軟,劍突下有深壓痛,無肌緊張和反跳痛。此時應(yīng)考慮的檢查是()。
A.診斷性腹腔穿刺
B.血、尿常規(guī)
C.腹部X線平片
D.B超
E.胸腹部透視
5.單項選擇題肝濁音界縮小或消失,多見于()。
A.內(nèi)出血
B.消化道穿孔
C.機械性腸梗阻
D.低位腸梗阻
E.麻痹性腸梗阻