單項選擇題男性,35歲。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴惡心、嘔吐胃內容物,嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動性濁音(-),腸音減弱。提示:血常規(guī)WBC20×109/L,N0.87,B超示胰腺呈不規(guī)則的強回聲,血鈣1.8mmol/L,血糖13mmol/L,患者神志淡漠,血壓逐漸下降至80~50mmHg。此時應考慮為()。
A.AOSC
B.腸壞死穿孔
C.急性重癥胰腺炎
D.胰腺膿腫
E.膽囊炎穿孔
F.酮癥酸中毒
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性,35歲。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴惡心、嘔吐胃內容物,嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動性濁音(-),腸音減弱。提示:患者拒絕手術治療,經保守治療,疼痛逐漸減輕,術后7天出現上腹逐漸膨隆,腹脹,惡心、嘔吐影響進食。查體:上腹部可觸及半球形、光滑、不移動、有囊性感腫物,觸痛不明顯。目前最有可能的診斷()。
A.胰腺膿腫
B.胰腺假性囊腫
C.先天性胰腺囊腫
D.胰腺癌
E.膽囊癌
F.腸扭轉
2.多項選擇題男性,35歲。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴惡心、嘔吐胃內容物,嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動性濁音(-),腸音減弱。應采取的治療措施包括()。
A.補液,糾正休克
B.應用抗生素和激素
C.立即手術
D.胃腸減壓,糾正休克,維持水、電解質平衡
E.胃腸減壓,抗胰酶,鎮(zhèn)痛
F.予以鎮(zhèn)靜、解痙藥
3.單項選擇題患者女,16歲,體檢發(fā)現中上腹部直徑10cm的腫瘤,邊界清楚,活動度差,表面光滑。結合年齡、病史,最有可能的診斷是()。(提示CT表現為胰頭直徑10cm,密度不均但邊緣清晰,內部不規(guī)則的低密度區(qū)及點狀鈣化,增強后邊緣強化明顯,內部不均勻強化,中心部強化不明顯。)
A.胰腺癌
B.IPMN
C.SCN
D.MCN
E.SPT
F.胰腺淋巴瘤
4.多項選擇題患者女,16歲,體檢發(fā)現中上腹部直徑10cm的腫瘤,邊界清楚,活動度差,表面光滑。有助于疾病定位診斷的檢查是()。(提示體檢:T36.5℃,P89次/min,R20次/min,BP120/80mmHg,TBil10mmol/L,CA19-940U/L,皮膚鞏膜無黃染,腹部稍膨隆,腹軟,無壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腸鳴4次/min。)
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.B超
D.CT
E.MRI
F.X線胸片
5.單項選擇題患者女,16歲,體檢發(fā)現中上腹部直徑10cm的腫瘤,邊界清楚,活動度差,表面光滑。為取得較好預后,治療應選擇(提示血管造影,CTA提示腫瘤與腸系膜上靜脈關系密切。()
A.術前新輔助化療
B.術前新輔助放療
C.術前新輔助放化療
D.積極手術探查,胰十二指腸切除術
E.支持治療
F.中藥治療
最新試題
目前最有可能的診斷()。
題型:單項選擇題
該患者的治療方針是()。
題型:單項選擇題
若急性胰腺炎被證實,下列哪項治療措施是不正確的()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
治療急性胰腺炎時禁用()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
進一步檢查首選()。
題型:多項選擇題
患者發(fā)病最可能的誘因是()。
題型:單項選擇題
有助于疾病定位診斷的檢查是()。(提示體檢:T36.5℃,P89次/min,R20次/min,BP120/80mmHg,TBil10mmol/L,CA19-940U/L,皮膚鞏膜無黃染,腹部稍膨隆,腹軟,無壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腸鳴4次/min。)
題型:多項選擇題
該患者最有價值的實驗檢查為()。
題型:單項選擇題