單項選擇題患者女,41歲,少量飲酒進食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d,伴有惡心、嘔吐,無發(fā)熱。查體:生命體征平穩(wěn),鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,腸鳴音可聞及。實驗室檢查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。此患者目前最可能的診斷是()。
A.急性膽囊炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.急性膽管炎
D.高脂血癥性胰腺炎
E.急性乙醇性胰腺炎
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1.單項選擇題患者女,41歲,少量飲酒進食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d,伴有惡心、嘔吐,無發(fā)熱。查體:生命體征平穩(wěn),鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,腸鳴音可聞及。實驗室檢查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。為明確診斷,此患者下一步最需要做的檢查是()。
A.腹部超聲
B.腹部MRI
C.腹部增強CT
D.上消化道造影
E.肝、腎功能檢查
2.多項選擇題胰腺假性囊腫的哪些描述錯誤()。
A.急性胰腺炎或慢性胰腺炎的并發(fā)癥
B.囊壁有扁平或低柱狀上皮覆蓋
C.胰腺外傷并不是假性囊腫發(fā)生的原因
D.囊腫內(nèi)發(fā)生出血可以排除假性囊腫的診斷
E.假性囊腫通常不會繼發(fā)感染
3.多項選擇題急性胰腺炎的癥狀和體征包括()。
A.惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解
B.上腹或全腹疼痛
C.腹瀉和便血
D.腹脹、腸鳴減弱或消失
E.全腹壓痛、反跳痛
4.多項選擇題對胰島素瘤的診斷哪些有價值()。
A.發(fā)生低血糖癥狀時給予葡萄糖后癥狀緩解
B.反復(fù)測定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L
C.發(fā)生癥狀性低血糖時血清胰島素水平正常
D.葡萄糖耐量試驗呈現(xiàn)低平曲線
E.有精神系統(tǒng)的癥狀可以排除本疾病
5.多項選擇題急性胰腺炎非手術(shù)治療包括以下措施()。
A.禁食和胃腸減壓
B.嗎啡鎮(zhèn)痛
C.生長抑素抑制胰腺分泌
D.營養(yǎng)支持
E.重癥或膽源性宜早期使用抗生素預(yù)防感染