單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,4 d前突然高熱,體溫39 ℃ ,結(jié)膜充血,皮膚散在充血性斑丘疹,變形桿菌 OX19凝集試驗(yàn)(+),初步診斷為地方性斑疹傷寒。首選藥物是()

A.青霉素
B.氯霉素
C.磺胺類抗生素
D.四環(huán)素
E.喹諾酮類抗生素


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1.單項(xiàng)選擇題地方性斑疹傷寒的主要傳染源是()

A.家鼠
B.野鼠
C.鼠蚤
D.蚊
E.人

2.單項(xiàng)選擇題流行性斑疹傷寒的病原體是()

A.恙蟲病立克次體
B.傷寒桿菌
C.莫氏立克次體
D.副傷寒桿菌
E.普氏立克次體

3.單項(xiàng)選擇題恙蟲病焦痂或潰瘍的特點(diǎn)不包括()

A.直徑多為4~10mm
B.圓形或橢圓形,多為單個(gè)
C.邊緣突起,呈圍堤狀
D.伴有化膿
E.多見于腋窩、外生殖器、腹股溝和會(huì)陰處

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于恙蟲病東方體,敘述錯(cuò)誤的是()

A.抵抗力較強(qiáng),易保存,在液氯中可保存1年以上
B.對(duì)各種消毒方法都很敏感
C.在0.5%苯酚溶液中或加熱至56℃10min即死亡
D.對(duì)氯霉素、四環(huán)素和紅霉素均敏感
E.能耐受青霉素類、頭孢菌素及氨基糖苷類抗生素

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于恙蟲病的病理改變,敘述錯(cuò)誤的是()

A.全身小血管炎、血管周圍炎及單核吞噬細(xì)胞增生
B.肝、脾因充血和單核吞噬細(xì)胞增生而增大
C.局灶性或彌漫性心肌炎
D.嗜酸粒細(xì)胞顯著增生浸潤
E.出血性肺炎和間質(zhì)性腎炎

最新試題

為進(jìn)一步明確發(fā)熱原因,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌,隔離期為()

題型:單項(xiàng)選擇題

結(jié)合該病例,針對(duì)病原體的最佳治療方案是()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是()

題型:單項(xiàng)選擇題

初步治療措施是()(提示:腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無細(xì)菌生長。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()(提示:考慮并發(fā)二重感染(口腔白色念珠菌感染),予氟康唑200mg靜脈滴注治療,次日體溫明顯減退,治療3d體溫正常,應(yīng)用氟康唑5d后停藥。患者自覺腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護(hù)肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療;17d后體溫再次上升,可達(dá)39.0℃以上,且腹脹、乏力再現(xiàn),并有加重趨勢。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.11×1012/L,WBC3.6×109/L,N0.81,L0.04,PLT39×109/L。肝功能:Alb46.8g/L,Glob26.2g/L,ALT31U/L,AST46U/L,CHE841U/L,TBil99μmol/L,DBil54μmol/L,γ-GT24U/L,PT31.3s。腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC56/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細(xì)菌感染,予頭孢哌酮+舒巴坦治療7d,仍有高熱。停藥2d,體溫?zé)o變化。胸部CT:正常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

有助于診斷的病史還包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()(提示:患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,頭痛加劇,心率和呼吸加快,原有癥狀加重。)

題型:單項(xiàng)選擇題