單項選擇題患者，女性，48歲。鼻塞、咳嗽、咳痰6個月，伴低熱、關節(jié)肌肉痛。胸片提示中下肺野結節(jié)狀陰影。既往體健。尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細胞6～10個／HP。C－ANCA 1：80陽性，RF 1：320陽性腎穿刺活檢見動脈壁及動脈周圍有肉芽腫性炎癥，伴節(jié)段性血管壞死。該患者最可能的診斷為（）

A.變應性肉芽腫性血管炎
B.Wegener肉芽腫
C.川畸病
D.顯微鏡下多血管炎
E.結節(jié)性多動脈炎


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2.單項選擇題在系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的病因中不包括以下哪項內容（）

A.環(huán)境因素
B.飲食因素
C.性激素
D.遺傳因素
E.免疫功能紊亂

3.單項選擇題下述哪一項關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表述是錯誤的（）

A.是一種常見的自身免疫性疾病
B.男女發(fā)病比例約為9：1
C.關節(jié)炎是常見的臨床表現(xiàn)之一
D.血清中可出現(xiàn)多種自身抗體，例如抗Sm抗體、抗SSA抗體等
E.可出現(xiàn)胸腔積液

4.單項選擇題女性，39歲。反復關節(jié)痛2年，外院曾診斷為風濕性關節(jié)炎，給予阿司匹林治療能緩解，1年前面部水腫，化驗：尿蛋白（+++），A／G＝25／30g／L診斷為慢性腎炎腎病型，給予靜脈注射白蛋白及稍利治療癥狀好轉。近2月牙齦出血，皮膚出現(xiàn)瘀點，月經量增多來診，查Hb82g／L，WBC3．1×109／L，血小板60×10／L，患者最可能的診斷是（）

A.風濕性關節(jié)炎，慢性腎炎，血小板減少性紫癜及失血性貧血
B.慢性腎炎，腎功能不全及由尿毒癥引起造血系統(tǒng)改變
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并繼發(fā)性貧血
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.全血細胞減少，再生障礙性貧血待除外