單項選擇題男性,46歲。既往無胃病史,半年來自覺乏力,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔血,體重下降約10kg。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝、脾未觸及,移動性濁音(-),大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為()。
A.慢性萎縮性胃炎
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血
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1.單項選擇題男性,65歲。診斷為胃癌,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊,與胰腺浸潤固定,肝臟散在多個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。正確的處理為()。
A.胃癌根治術(shù)加左肝外葉切除
B.胃空腸吻合
C.胃癌擴大根治術(shù)
D.腫瘤局部切除
E.關(guān)腹后化療
2.單項選擇題女性,54歲。既往無消化性潰瘍病史,全身大面積燒傷2天,3小時前突然出現(xiàn)嘔血、黑便,針對該患者首選的檢查方法是()。
A.X線鋇餐檢查
B.選擇性血管造影
C.纖維胃鏡
D.CT檢查
E.腹部透視
3.單項選擇題男性,62歲。上腹悶痛不適,伴食欲減退2月余,既往無胃病史。查體:消瘦,貧血貌,腹部無陽性體征,余無特殊。OB(+),HB92g/L,首先應(yīng)考慮()。
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.慢性胃炎
D.慢性膽囊炎
E.胃癌
4.單項選擇題男性,43歲。有胃痛病史10年。上消化道造影檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部2.0cm龕影,治療方法應(yīng)為()。
A.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
B.胃大部切除術(shù)
C.口服西咪替丁
D.溴甲阿托品治療
E.以上都不正確
5.單項選擇題女性,46歲。手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cm×2cm,周圍無明顯轉(zhuǎn)移,手術(shù)切緣距腫瘤的距離()。
A.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍5cm,近端距腫瘤邊緣5cm
B.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣5cm
C.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣6cm
D.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣3cm
E.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上