單項選擇題男性,32歲。既往有消化道潰瘍病史4年,突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能緩解,癥狀加重,遂于6小時后于急診求治,經X線診斷為:消化道穿孔,腹膜炎。腹膜炎的主要標志是()。
A.腸鳴音消失
B.腹式呼吸減弱或消失
C.腹肌緊張
D.壓痛和反跳痛
E.明顯腹脹
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1.單項選擇題男性,32歲。既往有消化道潰瘍病史4年,突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能緩解,癥狀加重,遂于6小時后于急診求治,經X線診斷為:消化道穿孔,腹膜炎。患者于入院半小時后出現煩躁表現,血壓70/40mmHg,發(fā)生這種狀況的原因是()。
A.心肺功能障礙
B.細菌毒力強
C.血漿蛋白降低
D.吸收大量毒素和血容量下降
E.脫水和電解質紊亂
2.單項選擇題男性,32歲。既往有消化道潰瘍病史4年,突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能緩解,癥狀加重,遂于6小時后于急診求治,經X線診斷為:消化道穿孔,腹膜炎。引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌中,最多見的是()。
A.厭氧類桿菌
B.大腸桿菌
C.變形桿菌
D.肺炎球菌
E.鏈球菌
3.單項選擇題男性,18歲。左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查體:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。考慮為腹部實質臟器損傷伴內出血病人,下列檢查哪項最重要()。
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛,反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白值逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
4.單項選擇題男性,18歲。左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查體:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。根據患者癥狀和體征,最可能的診斷是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回腸破裂
D.結腸破裂
E.胰腺損傷
5.單項選擇題男性,18歲。左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查體:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()。
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細胞比容
E.左下腹腔穿刺
最新試題
該病人的處理不正確的是()。
題型:單項選擇題
此患者直腸右側壁有觸痛,子宮直腸窩有液性暗區(qū),白細胞計數12×109/L,中性分葉核粒細胞80%,腹部X線透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影,鏡檢見直腸黏膜充血,應診斷為()。
題型:單項選擇題
6小時后上述病人腹痛加重,體溫38.5℃,出現腹肌強直并壓痛,左下腹為重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。
題型:單項選擇題
十二指腸損傷后,X線檢查的典型表現是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷()。
題型:單項選擇題
首先考慮采取的措施是()。
題型:單項選擇題
最佳的治療選擇是()。
題型:單項選擇題
若已明確為十二指腸二、三段破裂,合理處理為()。
題型:單項選擇題
假如病人生命體征平穩(wěn),優(yōu)先選擇哪項檢查()。
題型:單項選擇題