單項選擇題患者男,60歲,有腹股溝斜疝史,劇咳后,突感疝部痛,推之腫塊不消失,有腸梗阻癥狀,6h后由家人抬至醫(yī)院,患者疼痛已減輕,但仍有觸痛腫塊,診斷為絞窄疝。能提示絞窄疝的癥狀是()。
A.疝塊6h未回納
B.觸痛減輕,腫塊仍在
C.有腸梗阻癥狀
D.腫塊有壓痛
E.患者被抬至醫(yī)院
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1.單項選擇題患者男,60歲,有腹股溝斜疝史,劇咳后,突感疝部痛,推之腫塊不消失,有腸梗阻癥狀,6h后由家人抬至醫(yī)院,患者疼痛已減輕,但仍有觸痛腫塊,診斷為絞窄疝。絞窄疝確診后,應(yīng)采取的處理方法是()。
A.立即手法復(fù)位解除絞窄
B.立即手術(shù)
C.經(jīng)必要的術(shù)前準(zhǔn)備后手術(shù)
D.待疝塊回納后手術(shù)
E.繼續(xù)觀察變化
2.單項選擇題患者男,60歲,有腹股溝斜疝史,劇咳后,突感疝部痛,推之腫塊不消失,有腸梗阻癥狀,6h后由家人抬至醫(yī)院,患者疼痛已減輕,但仍有觸痛腫塊,診斷為絞窄疝。絞窄疝手術(shù)時,最關(guān)鍵的處理是()。
A.將疝內(nèi)容物立即推入腹腔
B.妥善修補疝缺損部
C.正確判斷疝內(nèi)容物生命力
D.切除疝內(nèi)小腸
E.腸造瘺
3.單項選擇題患者男,55歲,右腹股溝疝多年,一次搬重物時突感右疝塊部痛,伴惡心,未嘔吐,壓之腫塊不消失,3h后來院急診。診斷為右腹股溝嵌頓疝。此時應(yīng)采用的治療方法是()。
A.注射鎮(zhèn)痛藥
B.用手法回納疝內(nèi)容
C.平臥休息觀察發(fā)展
D.局部穿刺減壓
E.靜脈補充液體
4.單項選擇題患者男,55歲,右腹股溝疝多年,一次搬重物時突感右疝塊部痛,伴惡心,未嘔吐,壓之腫塊不消失,3h后來院急診。診斷為右腹股溝嵌頓疝。手法復(fù)位成功后,應(yīng)采取的處理方式最好為()。
A.急診留觀
B.立即手術(shù)
C.患者可回家
D.住院擇期手術(shù)
E.次日門診再復(fù)查
5.多項選擇題處理嵌頓疝時,下列描述正確的是()。
A.切勿把活力可疑的腸管送回腹腔
B.逆行嵌頓者應(yīng)仔細(xì)檢查腹內(nèi)腸袢
C.做腸切除腸吻合者宜同時做疝修補術(shù)
D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)自行復(fù)位者仍應(yīng)檢查腹內(nèi)曾被嵌頓過的腸管
E.年齡大者均應(yīng)手法復(fù)位