單項選擇題患者男性,42歲,在房間內因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈、聲嘶,訴口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等水皰,創(chuàng)面基底潮紅,雙上肢呈焦黃色,無水皰該病人入院后急需要處理的是()
A.全身冷療減輕創(chuàng)面的繼續(xù)損傷
B.創(chuàng)面徹底清創(chuàng)處理,減輕創(chuàng)面的污染及降低感染率
C.建立靜脈通道快速補液
D.急診全麻下行雙上肢切痂植皮術
E.口服含鹽液體,解決口渴癥狀
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1.單項選擇題患者男性,42歲,在房間內因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈、聲嘶,訴口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等水皰,創(chuàng)面基底潮紅,雙上肢呈焦黃色,無水皰患者訴胸悶,觀察面頸部創(chuàng)面腫脹明顯,加大吸氧濃度仍不能緩解,最佳處理措施是()
A.激素應用
B.局部給予霧化吸入
C.利尿
D.止痛、鎮(zhèn)靜
E.急診行氣管切開,必要時機械輔助呼吸
2.單項選擇題患者男性,42歲,在房間內因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈、聲嘶,訴口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等水皰,創(chuàng)面基底潮紅,雙上肢呈焦黃色,無水皰患者傷后10天,雙上肢創(chuàng)面開始溶痂,切開減張刀口膿性分泌物較多,患者體溫39aC,該患者最佳的處理應該是()
A.局部換藥清洗后包扎治療
B.包扎治療同時局部應用抗生素
C.包扎換藥同時全身應用敏感抗生素
D.盡早行雙上肢切痂植皮術
E.半暴露療法,同時局部應用敏感抗生素
3.單項選擇題患者男性,42歲,在房間內因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈、聲嘶,訴口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等水皰,創(chuàng)面基底潮紅,雙上肢呈焦黃色,無水皰在建立靜脈通道快速補液的同時,觀察雙上肢燒傷焦痂環(huán)形,觸摸雙上肢張力高,指端涼,橈動脈觸及不清,需要采取的措施()
A.減慢輸液速度,減少輸液量,防止雙上肢的進一步水腫
B.抬高雙上肢促進回流
C.急診行切痂植皮術
D.急診行雙上肢切開減張術
E.暫時不需要處理,等水腫回吸收后自然會恢復
4.單項選擇題男性,30歲,電工,因操作不慎產生電火花,引起面、頸前部燒傷,創(chuàng)面有水皰,部分水皰破損,創(chuàng)面基底紅白相間,有疼痛該病人燒傷面積約為()
A.3%
B.4%
C.9%
D.10%
E.15%
5.單項選擇題男性,30歲,電工,因操作不慎產生電火花,引起面、頸前部燒傷,創(chuàng)面有水皰,部分水皰破損,創(chuàng)面基底紅白相間,有疼痛根據病情判斷燒傷嚴重程度為()
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重度燒傷
E.無法判斷
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