女性,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部放射,伴嘔吐12小時(shí)。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:T38℃。腹略膨隆,上腹正中壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC20×109/L,N87%,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。
最可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.急性膽管炎
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女性,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部放射,伴嘔吐12小時(shí)。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:T38℃。腹略膨隆,上腹正中壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC20×109/L,N87%,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。
提示病變嚴(yán)重的檢查結(jié)果是()
A.血淀粉酶1256溫氏單位
B.尿淀粉酶>1024溫氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血清脂肪酶1.5康氏單位
E.血鈣0.8mmol/L
A.上腹部X線平片
B.靜脈膽道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝膽顯影
E.選擇性肝動(dòng)脈造影
A.急診行膽囊造瘺術(shù)
B.急診膽囊切除,腹腔引流術(shù)
C.急診膽總管切開(kāi)減壓,"T"形管引流
D.急診行潰瘍病穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)
E.急診剖腹探查
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石
A.應(yīng)用抗生素,口服消石利膽片
B.應(yīng)用抗生素,1個(gè)月后擇期膽囊切除術(shù)
C.應(yīng)用抗生素,3天后行膽囊切除術(shù)
D.急診行膽囊切除術(shù)
E.急診行膽囊造瘺術(shù)
最新試題
?關(guān)于焦痂切開(kāi)減張術(shù)的描述正確的是()
介導(dǎo)燒傷代謝反應(yīng)的介質(zhì)有()
燒傷患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌證中下列哪一項(xiàng)不合適?()
關(guān)于燒傷感染途徑的描述錯(cuò)誤的是()
?下列關(guān)于燒傷感染分泌物氣味的描述錯(cuò)誤的是()
下面關(guān)于急診燒傷創(chuàng)面的處理的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
燒傷后第一周創(chuàng)面滲液失氮,每10%燒傷面積可達(dá)()
?關(guān)于PICCO技術(shù)在燒傷患者的應(yīng)用描述錯(cuò)誤的是()
?下列微循環(huán)檢測(cè)的最能反映微循環(huán)狀態(tài)的是()
?以下哪項(xiàng)不是燒傷患者肢體功能訓(xùn)練的禁忌癥?()