A.隱窩膿腫
B.腸腺腺體萎縮
C.灶狀淋巴細胞浸潤
D.非干酪樣肉芽腫
E.杯狀細胞減少
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A.小腸鋇劑造影
B.腹部CT檢查
C.腹部超聲檢查
D.血C-反應(yīng)蛋白檢查
E.腸系膜上動脈造影
患者女,60歲,南方某省農(nóng)民。因反復(fù)腹痛、間斷黑便2年,加重伴頭暈3d入院。患者門診診斷為消化性潰瘍,予奧美拉唑、保護胃黏膜治療1個月,癥狀無好轉(zhuǎn)。3d前又感上腹部疼痛,排黑色干燥羊糞樣便。查體:T36.4℃,P84次/min,Bp110/70mmHg,發(fā)育正常,重度貧血貌,心尖部聞及3/6級吹風(fēng)樣雜音,肺無異常,腹軟,中上腹部輕壓痛,無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查:血白細胞5.2×109/L,嗜酸粒細胞0.28,血紅蛋白61g/L。糞常規(guī):隱血試驗陽性。肝功能正常。胃鏡示慢性淺表性胃炎;腸鏡示結(jié)腸、直腸未見異常。
患者應(yīng)及時進行的檢查是()
A.腸供血動脈血管造影
B.腹部CT
C.膠囊內(nèi)鏡
D.抗核抗體
E.糞飽和鹽水漂浮法鏡檢
患者女,60歲,南方某省農(nóng)民。因反復(fù)腹痛、間斷黑便2年,加重伴頭暈3d入院?;颊唛T診診斷為消化性潰瘍,予奧美拉唑、保護胃黏膜治療1個月,癥狀無好轉(zhuǎn)。3d前又感上腹部疼痛,排黑色干燥羊糞樣便。查體:T36.4℃,P84次/min,Bp110/70mmHg,發(fā)育正常,重度貧血貌,心尖部聞及3/6級吹風(fēng)樣雜音,肺無異常,腹軟,中上腹部輕壓痛,無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查:血白細胞5.2×109/L,嗜酸粒細胞0.28,血紅蛋白61g/L。糞常規(guī):隱血試驗陽性。肝功能正常。胃鏡示慢性淺表性胃炎;腸鏡示結(jié)腸、直腸未見異常。
患者予復(fù)方甲苯咪唑片,試驗性治療3d后腹痛等癥狀緩解,診斷可能為()
A.克羅恩病
B.鉤蟲病
C.阿米巴痢疾
D.嗜酸粒細胞胃腸炎
E.白塞病
患者男,50歲,腹瀉10d,果醬樣糞便,6次/d,伴右下腹痛,里急后重。每天下午發(fā)熱,最高37.8℃。在某診所診斷為急性胃腸炎,靜脈滴注左氧氟沙星,0.2g,2次/d,共1周,癥狀無緩解。入院查體:腹軟,右下腹壓痛,無肌緊張,無反跳痛,肝、脾肋下未及。實驗室檢查:白細胞10.5×109/L,中性粒細胞0.81;糞涂片鏡檢見大量團聚狀紅細胞、少量白細胞。
首選的檢查是()A.實驗室檢查癌胚抗原
B.結(jié)腸鏡檢查
C.糞便培養(yǎng)
D.新鮮糞便反復(fù)送檢,尋找寄生蟲卵
E.血清ANCA
患者男,50歲,腹瀉10d,果醬樣糞便,6次/d,伴右下腹痛,里急后重。每天下午發(fā)熱,最高37.8℃。在某診所診斷為急性胃腸炎,靜脈滴注左氧氟沙星,0.2g,2次/d,共1周,癥狀無緩解。入院查體:腹軟,右下腹壓痛,無肌緊張,無反跳痛,肝、脾肋下未及。實驗室檢查:白細胞10.5×109/L,中性粒細胞0.81;糞涂片鏡檢見大量團聚狀紅細胞、少量白細胞。
如糞便檢查發(fā)現(xiàn)溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,治療應(yīng)選擇()
A.激素
B.美沙拉嗪
C.甲硝唑
D.頭孢哌酮
E.阿苯達唑
最新試題
下列臨時治療措施最合理的是()
現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無異常。)
對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)
處理的禁忌是()
此時,應(yīng)進行的檢查是()
再次考慮診斷,應(yīng)選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)
為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)
首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)
患者最宜進行的檢查()
根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進一步檢查和治療不應(yīng)包括()