患者女,60歲,間歇性黑便6個(gè)月,且時(shí)常有中上腹不適。上腹部CT平掃及增強(qiáng)示空腸起始段不規(guī)則軟組織影,內(nèi)部密度不均勻。小腸鏡示空腸起始段見一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。潰瘍邊緣活檢病理見大量梭形細(xì)胞,免疫組化示CD117和CD34均陽性。
本例患者可能的診斷是()
A.空腸腺癌
B.空腸平滑肌瘤
C.空腸平滑肌肉瘤
D.空腸間質(zhì)瘤
E.空腸神經(jīng)鞘瘤
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A.該病惡化
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C.該病伴黑棘皮病
D.該病伴皮肌炎
E.該病伴低血糖癥
A.積極化療
B.足量放療
C.放射介入治療
D.及時(shí)手術(shù)治療
E.內(nèi)科保守治療
A.X線鋇餐
B.B型超聲
C.胃鏡+活檢
D.CT掃描
E.MRI
A.門靜脈性肝硬化
B.消化性潰瘍
C.慢性胰腺炎
D.胃癌
E.慢性遷延性肝炎
A.腹肌緊張
B.腹部叩診鼓音
C.肝濁音界消失
D.腹部移動(dòng)性濁音
E.腸鳴音消失
最新試題
根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進(jìn)一步檢查和治療不應(yīng)包括()
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)
為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)
根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()
現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無異常。)
處理的禁忌是()
此時(shí),應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
需要考慮的診斷是()
以上病史中有多項(xiàng)提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關(guān)的是()
此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)