患者女,30歲,已婚,中上腹部持續(xù)疼痛2d,右下腹疼痛1d,伴嘔吐2次,平時月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)量多,現(xiàn)已停經(jīng)33d。查體:體溫37.5℃,脈搏92次/min,血壓90/60mmHg,腹平,右下腹及右側腹明顯壓痛,以右下腹為著,可疑反跳痛及肌緊張。血白細胞15.8×109/L,中性粒細胞0.87,血紅蛋白108g/L。
為進行鑒別診斷,下列哪項檢查是不必要的()A.尿妊娠試驗
B.尿常規(guī)
C.腹部B型超聲
D.血管造影
E.糞常規(guī)
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A.腸壞死
B.腸血運障礙
C.機械性腸梗阻
D.劇痛而不敢腹式呼吸
E.炎癥刺激而致腸麻痹
A.急性闌尾炎穿孔伴腹膜炎
B.急性機械性腸梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性消化性潰瘍穿孔伴腹膜炎
E.大葉性肺炎所致反射性腹痛
A.血常規(guī)
B.血淀粉酶檢查
C.腹部透視及X線平片
D.腹腔診斷性穿刺
E.腹部B型超聲或CT檢查
A.急性肝炎
B.妊娠婦女
C.慢性肝炎、肝硬化活動期
D.生殖腺胚胎癌
E.轉移性肝細胞癌
A.非惡性肝病可一過性升高
B.持續(xù)性升高肝細胞癌可能性大
C.膽管細胞癌陰性
D.轉移性肝癌常陰性
E.轉移性肝癌常陽性
最新試題
再次考慮診斷,應選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)
此刻診斷應考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
若患者診斷為胃十二指腸復合性潰瘍,其正確處理包括()
處理的禁忌是()
下列檢查最合理的是()
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()
患者最宜進行的檢查()
根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()
下列診療計劃最恰當?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)
患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯誤的是()