多項選擇題患者女,41歲。有潰瘍性結(jié)腸炎病史25年,常規(guī)復查?;疾〕?年,曾進行了幾個療程的潑尼松及柳氮磺吡啶治療,但近20年內(nèi)未用藥而一直處于臨床緩解狀態(tài)。每天排便2次。結(jié)腸鏡檢查,輕微活動性全結(jié)腸炎。升結(jié)腸見3枚有蒂小息肉,電凝切除。息肉病理結(jié)果為腸黏膜部分有或無低級別上皮內(nèi)瘤變。隨機活檢標本升結(jié)腸有低級別上皮內(nèi)瘤變,其他部位未發(fā)現(xiàn)病變。以下對患者的建議,不正確的是()

A.全結(jié)直腸切除、回腸貯袋肛管吻合術(shù)
B.連續(xù)3個月重復監(jiān)測結(jié)腸鏡并活檢
C.口服5-氨基水楊酸1.6g,3次/d,葉酸1mg/d
D.現(xiàn)在重復結(jié)腸鏡檢查并對升結(jié)腸行氬氣電凝治療
E.右半結(jié)腸切除,回腸橫結(jié)腸吻合


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2.多項選擇題有關(guān)IBS的治療,正確的是()

A.益生菌藥物治療可能對部分患者有效
B.高纖維膳食適用于所有的IBS患者
C.洛哌丁胺治療腹瀉有效,同時對腹脹和腹痛也有效
D.曲美布汀可促進小腸運動,抑制結(jié)腸運動。
E.心理行為治療是一項重要的措施

3.多項選擇題與IBS相關(guān)的風險因素包括()

A.抑郁癥
B.食物不耐受
C.細菌性胃腸炎
D.疑病癥
E.口服糖皮質(zhì)激素

4.多項選擇題關(guān)于IBS患者具有心理或精神上的異常,數(shù)據(jù)顯示()

A.與那些有器質(zhì)性疾病的患者相比,IBS患者更不愿意敘說一些應激事件
B.與沒有IBS的患者相比,IBS患者更愿意敘說一些性、肉體或情感上的受虐史
C.成人期的受虐史比兒童期更重要
D.在動物實驗中,應激對腸道動力沒有影響
E.受虐史與直腸高敏感性無關(guān)

5.多項選擇題關(guān)于急性出血性直腸潰瘍,下列說法正確的是()

A.病因不明
B.是非特異性結(jié)腸潰瘍的直腸表現(xiàn)
C.是潰瘍性結(jié)腸炎的早期表現(xiàn)
D.常合并出血
E.潰瘍淺,周圍黏膜正常