多項選擇題病歷摘要:患者男性,39歲,因持續(xù)發(fā)熱,頭痛一個月,高熱,意識障礙1天入院。體檢:體溫39℃?;杷癄顟B(tài),左眼裂變小,雙側(cè)瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。雙側(cè)眼底視乳頭邊緣稍模糊,生理凹不清,左側(cè)角膜反射消失,右額紋變淺,右眼瞼閉合乏力,口角左歪。右側(cè)肢體對痛刺激反應(yīng)稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,頸有抵抗,頦距胸4橫指,雙側(cè)Kernig征(+)。抗結(jié)核治療中,何種情況下可使用皮質(zhì)激素()

A.顱內(nèi)壓增高
B.患者嚴(yán)重虛弱,但病原體對抗結(jié)核藥敏感
C.腎上腺功能不全時
D.視覺損傷
E.結(jié)核球伴周圍水腫
F.結(jié)核性腦膜炎并腦積水或腦蛛網(wǎng)膜炎、腦脊液蛋白極高有可能引起椎管阻塞


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