患者,女,35歲,餐后突起上腹束帶持續(xù)性疼痛,嘔吐8小時,查體:脈搏116次/分。收縮壓68mmHg;上腹有壓痛,腸鳴音無明顯異常,血WBC14×109/L,血淀粉酶510U/L(蘇氏法)。最可能的診斷是()
A.潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.膽囊結(jié)石
D.急性胃炎
E.急性膽囊炎
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A.抑制胰液分泌
B.補充血容量
C.鎮(zhèn)痛解痙
D.抗生素治療
E.抑制胰酶活性
A.血尿淀粉酶均升高
B.血清脂肪酶早期升高
C.血糖升高
D.血鈣升高
E.血清蛋白升高
A.脅腹皮膚呈灰紫色斑
B.臍周皮膚呈灰紫色斑
C.脅腹皮膚呈藍色改變
D.臍周皮膚呈藍色改變
E.臍周皮膚紅斑
A.鈣離子
B.血清脂肪酶
C.尿淀粉酶
D.血淀粉酶
E.血清正鐵白蛋白
A.營養(yǎng)不良和毒素攝入
B.甲狀旁腺功能亢進癥
C.急性胰腺炎遷延
D.長期大量飲酒
E.膽道疾病
最新試題
最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)
為明確診斷,首選的檢查是()
此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
為進一步明確診斷及判斷預后,應(yīng)考慮的免疫組化檢查項目應(yīng)包括()(提示:于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。)
下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示。患者在肌內(nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()
對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()