單項(xiàng)選擇題患者女,41歲,在腹腔鏡切除膽囊后出現(xiàn)明顯腹痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積液,放射性核素掃描證明為膽漏,該患者目前腹軟、無(wú)腹脹。最好的治療方法是()

A.重新手術(shù)進(jìn)行膽管修補(bǔ)
B.腹腔穿刺膽汁引流后,ERCP放置膽管支架引流
C.觀察等待膽汁自行吸收,瘺口自愈
D.經(jīng)導(dǎo)管堵漏,如采用四環(huán)素硬化治療
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流(PTBD.


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因感染性休克而導(dǎo)致多器官衰竭(MOF)急診就診。血壓較低,給予升壓藥物治療,之前超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊周圍滲液、膽囊壁增厚、墨菲征陽(yáng)性,診斷急性膽囊炎。急診治療方法是()

A.急診ERCP膽管引流
B.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流
C.急診手術(shù)膽囊切除
D.急診手術(shù)膽囊引流
E.抗感染等保守治療,觀察病情變化

3.單項(xiàng)選擇題Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸的結(jié)石嵌頓部位是()

A.膽總管下段
B.肝總管
C.肝內(nèi)膽管
D.膽囊管
E.右肝管

最新試題

根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進(jìn)一步檢查和治療不應(yīng)包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷及判斷預(yù)后,應(yīng)考慮的免疫組化檢查項(xiàng)目應(yīng)包括()(提示:于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見(jiàn)骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

病史詢問(wèn)和體檢中,重癥疾病的“報(bào)警性癥狀”不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無(wú)異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見(jiàn)明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無(wú)異常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題