多項選擇題患者男性,20歲,因“煙花爆炸致全身多處燒傷”來診。家屬訴爆炸現(xiàn)場被炸出直徑約3m,深約1m的大坑,爆炸時患者距爆炸源約3m?;颊呷朐簳r意識清,對答差,呼吸急促,背部、雙下肢背側(cè)被燒傷,燒傷面積約為總體表面積的25%。提示:2天后患者出現(xiàn)胸悶、胸痛,心前區(qū)不適,咳泡沫痰,呼吸困難等。對患者的進一步處理措施是()

A.呼吸機輔助呼吸
B.應用糖皮質(zhì)激素
C.使用抗生素
D.加強補液抗休克治療
E.應用強心、利尿藥
F.立即行創(chuàng)面切削痂手術(shù),減少創(chuàng)面毒素吸收


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3.多項選擇題患者女性,34歲,因“居民樓起火逃生時經(jīng)3樓墜落”來診?;颊咴陝?,可正確對答,訴劇烈頭痛,多處燒傷部位疼痛,嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:體溫36.5℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。頭面部、四肢約40%總體表面積皮膚被燒傷,雙瞳孔等大正圓,直徑約4mm,對光反射存在,額部右側(cè)見長約5cm頭皮裂傷,傷口不規(guī)則,已無活動性出血。右下肢內(nèi)收畸形,右大腿腫脹,局部可查及骨擦音。提示:患者行顱腦CT:右額部硬膜外血腫,出血量約20ml。右下肢X線片:右股骨干骨折。關(guān)于該患者的補液治療,敘述正確的是()

A.嚴格按照燒傷補液公式進行補液治療
B.由于患者合并硬膜外血腫,補液量應減少
C.由于患者合并右股骨骨折,補液量應增加
D.控制輸液總量,適當?shù)卦黾幽z體液的比例,力求輸液速度均勻,避免一次快速輸入單一的大量液體
E.密切觀察患者尿量、心率、血壓,有條件的單位應監(jiān)測血流動力學、顱內(nèi)壓,防治休克,使各項防治休克輸液指標控制在低水平
F.在補液的同時,注意使用脫水藥和激素,防治腦水腫