單項(xiàng)選擇題男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性四肢無(wú)力,活動(dòng)不能,夜尿增多。體檢:BP180/100mmHg,甲狀腺二度,心、肺、腹(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:晨尿Ph為7.5,尿比重為1.012,血鉀為3.6mmol/L,血鈉為142mmol/L,血氯為100mmol/L。診斷性治療的最佳選擇()。
A.氨苯蝶啶
B.鈣通道阻滯劑
C.螺內(nèi)酯
D.ACEI
E.α-受體阻滯劑
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,17歲,月經(jīng)未來(lái)潮,乳房未發(fā)育,因四肢無(wú)力查血鉀2.2mmol/L,血壓150/90mmHg。該癥與增生性醛固酮增多癥的區(qū)別正確的是()。
A.ACTH減低
B.皮質(zhì)醇增多
C.醛固酮減低
D.尿鉀排泄減少
E.血17-羥孕酮減少
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,17歲,月經(jīng)未來(lái)潮,乳房未發(fā)育,因四肢無(wú)力查血鉀2.2mmol/L,血壓150/90mmHg?;颊逤T檢查示雙腎上腺增生,B超提示子宮缺如,考慮患者可能為()。
A.特醛癥
B.皮質(zhì)醇增多癥
C.鹽皮質(zhì)激素過(guò)多綜合征
D.腺垂體功能減低
E.原發(fā)性高血壓
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,17歲,月經(jīng)未來(lái)潮,乳房未發(fā)育,因四肢無(wú)力查血鉀2.2mmol/L,血壓150/90mmHg。下列哪一項(xiàng)不是該癥常見(jiàn)的生化表現(xiàn)()。
A.雌激素減低
B.ACTH增多
C.皮質(zhì)醇增多
D.皮質(zhì)酮升高
E.血17-羥孕酮降低
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,高血壓史25年,3年來(lái)間斷發(fā)作四肢無(wú)力,1個(gè)月前發(fā)作時(shí)患者不能自行起床,院外測(cè)血鉀2.8mmol/L,入院后查血鉀3.0mmol/L,24小時(shí)尿鉀40mmol/L,血壓160/90mmHg。該患者治療首選()。
A.補(bǔ)鉀+ACEI類(lèi)抗高血壓藥
B.安體舒通
C.補(bǔ)鉀+鈣離子拮抗劑
D.手術(shù)
E.阿米洛利
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,高血壓史25年,3年來(lái)間斷發(fā)作四肢無(wú)力,1個(gè)月前發(fā)作時(shí)患者不能自行起床,院外測(cè)血鉀2.8mmol/L,入院后查血鉀3.0mmol/L,24小時(shí)尿鉀40mmol/L,血壓160/90mmHg?;颊吲P立位試驗(yàn)顯示低腎素,高醛固酮,且立位醛固酮低于臥位醛固酮,則考慮患者為()。
A.特醛癥
B.醛固酮瘤
C.腎素瘤
D.liddle綜合征
E.腎動(dòng)脈狹窄
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