多項選擇題患者男，70歲，因心前區(qū)疼痛2h入院。既往有原發(fā)性高血壓史10余年，沒有規(guī)律服藥。查體：血壓200/120mmHg，心率107次/min，頸靜脈充盈，雙上肢血壓相差40mmHg，左側低，右側高，雙肺可聞及少許濕啰音，心界大致正常，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音，腹軟，肝、脾未及，雙下肢搏動正常。應盡快進行的處理包括（）（提示：血常規(guī)示Hb120g/L，血生化心肌酶正常，動脈血氣分析示SaO295%。心電圖示竇性心動過速，左心室高電壓。胸部X線片顯示縱隔增寬。超聲心動圖可見升主動脈正常，二尖瓣可見二瓣化，可見少量反流。）
A.吸氧
B.止痛
C.快速大量補液
D.靜脈應用β-受體阻滯劑
E.靜脈應用硝普鈉
F.鎮(zhèn)靜
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1.單項選擇題患者男，70歲，因心前區(qū)疼痛2h入院。既往有原發(fā)性高血壓史10余年，沒有規(guī)律服藥。查體：血壓200/120mmHg，心率107次/min，頸靜脈充盈，雙上肢血壓相差40mmHg，左側低，右側高，雙肺可聞及少許濕啰音，心界大致正常，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音，腹軟，肝、脾未及，雙下肢搏動正常。為明確診斷應考慮的檢查是（）（提示：治療2h后患者血壓控制在100/70mmHg，心率為50次/min）
A.肺動脈CTA
B.肺功能檢查
C.右心導管檢查
D.冠狀動脈造影
E.主動脈CTA
F.心臟MRI
2.多項選擇題患者男，70歲，因心前區(qū)疼痛2h入院。既往有原發(fā)性高血壓史10余年，沒有規(guī)律服藥。查體：血壓200/120mmHg，心率107次/min，頸靜脈充盈，雙上肢血壓相差40mmHg，左側低，右側高，雙肺可聞及少許濕啰音，心界大致正常，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音，腹軟，肝、脾未及，雙下肢搏動正常。為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.血常規(guī)
D.血生化
E.動脈血氣分析
F.心臟超聲
3.多項選擇題患者男，70歲，因心前區(qū)疼痛2h入院。既往有原發(fā)性高血壓史10余年，沒有規(guī)律服藥。查體：血壓200/120mmHg，心率107次/min，頸靜脈充盈，雙上肢血壓相差40mmHg，左側低，右側高，雙肺可聞及少許濕啰音，心界大致正常，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音，腹軟，肝、脾未及，雙下肢搏動正常。下一步治療策略（）（提示：主動脈增強CT可見主動脈內膜片，將主動脈分成真腔和假腔，假腔上至左鎖骨下，下至腎動脈上，腎動脈尚沒有累及。住院4h時患者病情反復，再次出現(xiàn)胸痛、少尿，實驗室檢查血肌酐升高，雙下肢乏力。）
A.急請血管外科會診，急診主動脈造影，必要時應用覆膜支架
B.送急診外科手術
C.繼續(xù)應用降壓藥物維持心率、控制血壓
D.針灸、按摩治療，促進下肢血液循環(huán)
E.觀察
F.鎮(zhèn)靜，止痛
4.多項選擇題患者女，52歲。主因活動后胸悶、氣短3年入院?；颊?年前無明顯原因出現(xiàn)活動后胸悶、氣短。在外院診斷為陣發(fā)性心房顫動，給予可達龍口服，心房顫動未再發(fā)作。超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，約0.5cm，估測肺動脈收縮壓45mmHg。半月前給予介入封堵治療，術后胸悶、氣短無緩解。既往有高血壓病史4年。近3年來食欲好，體重下降15kg。結合該病例，下列看法正確的是（）（提示：入院后第5天行右心導管檢查，肺動脈平均壓為21mmHg，CO5.0L/min，PVR2.6Wood單位。入院后第7天甲狀腺功能檢查提示：甲狀腺功能亢進。）
A.應仔細詢問病史
B.全面掌握肺動脈高壓診斷流程
C.超聲心動圖是確診肺動脈高壓的手段
D.重視肺動脈高壓危險因素篩查
E.此患者介入封堵治療正確
F.右心導管檢查是確診肺動脈高壓的金標準
5.多項選擇題患者女，52歲。主因活動后胸悶、氣短3年入院?；颊?年前無明顯原因出現(xiàn)活動后胸悶、氣短。在外院診斷為陣發(fā)性心房顫動，給予可達龍口服，心房顫動未再發(fā)作。超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，約0.5cm，估測肺動脈收縮壓45mmHg。半月前給予介入封堵治療，術后胸悶、氣短無緩解。既往有高血壓病史4年。近3年來食欲好，體重下降15kg?；颊吣壳皯紤]的疾?。ǎ?/a>
A.先天性心臟病相關性肺動脈高壓
B.糖尿病
C.甲狀腺功能亢進
D.冠心病
E.自主神經功能紊亂
F.類特發(fā)性肺動脈高壓生理綜合征