單項選擇題燒傷瘢痕的特點不包括（）

A.瘢痕早期潰瘍發(fā)生率較低
B.四肢瘢痕潰瘍長期不愈或反復(fù)發(fā)作，很容易發(fā)生惡變
C.可累及深部組織
D.可影響未成年患者發(fā)育
E.可導(dǎo)致畸形、功能障礙及外貌缺陷


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1.多項選擇題患者男性，23歲，頸部燒傷后瘢痕10年，瘢痕凹凸不平，上界下唇下緣，下至胸骨柄，兩側(cè)沿胸鎖乳突肌。頸部屈曲，頸、胸椎后突，不能后仰，平視困難，不能閉嘴，流涎不止。瘢痕無明顯潰瘍，無紅腫、流膿。關(guān)于患者的手術(shù)，敘述正確的是（）

A.術(shù)中為保證患者呼吸道通暢，應(yīng)在麻醉前實施經(jīng)口腔明視氣管內(nèi)插管
B.頸部手術(shù)切口應(yīng)盡量與皮紋方向一致
C.若行游離皮片移植術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)在瘢痕皺褶中有一約3cm×3cm正常皮膚，應(yīng)予切除，以保證所植皮片的完整性
D.若行皮膚軟組織擴張術(shù)，擴張皮瓣修復(fù)創(chuàng)面時，皮瓣推進(jìn)優(yōu)于旋轉(zhuǎn)
E.術(shù)中發(fā)現(xiàn)瘢痕中有多處膿腔，應(yīng)停止手術(shù)，待感染徹底控制后，再行手術(shù)治療
F.頸部瘢痕松解后，應(yīng)戴頸托

3.多項選擇題患者男性，28歲，因"燒傷后腋窩瘢痕攣縮1年"來診。查體：全身多處燒傷后增生性瘢痕，其中右腋窩前壁、后壁及腋窩頂部均可見明顯瘢痕增生攣縮，右上臂和側(cè)胸壁粘連畸形，右肩關(guān)節(jié)外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手術(shù)方案是（）

A."Z"字成形術(shù)
B.五瓣成形術(shù)
C.游離皮片移植術(shù)
D.側(cè)胸皮瓣轉(zhuǎn)移結(jié)合游離皮片移植術(shù)
E.肩胛皮瓣轉(zhuǎn)移結(jié)合游離皮片移植術(shù)
F.島狀背闊肌皮瓣轉(zhuǎn)移結(jié)合游離皮片移植術(shù)

5.多項選擇題患者男性，28歲，因"燒傷后腋窩瘢痕攣縮1年"來診。查體：全身多處燒傷后增生性瘢痕，其中右腋窩前壁、后壁及腋窩頂部均可見明顯瘢痕增生攣縮，右上臂和側(cè)胸壁粘連畸形，右肩關(guān)節(jié)外展最大30°。提示：患者術(shù)后皮片成活欠佳。可能的原因有（）

A.患者術(shù)后貧血、低蛋白血癥
B.肩關(guān)節(jié)未徹底制動或過早松動
C.瘢痕松解創(chuàng)面止血不徹底
D.術(shù)后皮片下方出血或血腫形成
E.包扎時壓力不均勻
F.術(shù)中手術(shù)區(qū)消毒不嚴(yán)格，術(shù)后傷口感染

9.單項選擇題患兒女性，7歲，因"燒傷后左肘部瘢痕4個月"來診。查體：全身可見多處燒傷后瘢痕，其中左肘窩瘢痕增生明顯，瘢痕色紅、質(zhì)硬，明顯高出周圍皮膚，瘢痕攣縮，左肘關(guān)節(jié)伸直輕微受限，最大伸直角度為145°。對患兒進(jìn)行肘部瘢痕整復(fù)手術(shù)最適宜的時機是（）

A.立即進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕
B.2個月后再進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕
C.8個月后再進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕
D.2年后再進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕
E.等瘢痕完全停止生長后再進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕
F.等患者青春期后再進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕