單項選擇題患者男,55歲,因反復(fù)暈厥1年入院。暈厥多于站立位發(fā)生,突然頭暈、昏倒、伴短暫意識喪失,2次發(fā)作與轉(zhuǎn)頸有關(guān)。查體:Bp130/85mmHg,頸部無血管雜音。雙肺(-)。心率96次/min,律齊,無雜音。腹軟,肝、脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和頸部血管多普勒超聲未見異常。預(yù)防頸動脈竇暈厥的首要方法是()
A.避免突然轉(zhuǎn)頸和壓迫頸動脈竇區(qū)
B.常服普魯苯辛
C.常服麻黃素
D.常服苯丙胺
E.人工心臟起搏
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1.單項選擇題患者男,55歲,因反復(fù)暈厥1年入院。暈厥多于站立位發(fā)生,突然頭暈、昏倒、伴短暫意識喪失,2次發(fā)作與轉(zhuǎn)頸有關(guān)。查體:Bp130/85mmHg,頸部無血管雜音。雙肺(-)。心率96次/min,律齊,無雜音。腹軟,肝、脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和頸部血管多普勒超聲未見異常。本例診斷應(yīng)首先考慮()
A.血管迷走性暈厥
B.心源性暈厥
C.頸動脈竇暈厥
D.Brugada綜合征暈厥
E.癲癇發(fā)作
2.單項選擇題患者男,55歲,因反復(fù)暈厥1年入院。暈厥多于站立位發(fā)生,突然頭暈、昏倒、伴短暫意識喪失,2次發(fā)作與轉(zhuǎn)頸有關(guān)。查體:Bp130/85mmHg,頸部無血管雜音。雙肺(-)。心率96次/min,律齊,無雜音。腹軟,肝、脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和頸部血管多普勒超聲未見異常。最有助于明確診斷的檢查是()
A.腦電圖
B.頸動脈竇按摩
C.冠狀動脈造影
D.導(dǎo)管心臟電生理檢查
E.傾斜試驗
3.單項選擇題患者女,27歲,原因不明反復(fù)暈厥4次入院。查體:血壓110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齊,P2>A2,無雜音。腹部(-),神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和超聲心動圖檢查未見異常。血管迷走性暈厥(心臟抑制型)不宜應(yīng)用的藥物()
A.阿托品
B.山莨菪堿
C.β-受體阻滯劑
D.茶堿類
E.丙吡胺
4.單項選擇題患者女,27歲,原因不明反復(fù)暈厥4次入院。查體:血壓110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齊,P2>A2,無雜音。腹部(-),神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和超聲心動圖檢查未見異常。最可能的診斷是()
A.血管迷走性暈厥
B.癲癇發(fā)作
C.Brugada綜合征暈厥
D.心源性暈厥
E.頸動脈竇暈厥
5.單項選擇題患者女,27歲,原因不明反復(fù)暈厥4次入院。查體:血壓110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齊,P2>A2,無雜音。腹部(-),神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和超聲心動圖檢查未見異常。傾斜試驗陽性的必須條件不包括()
A.出現(xiàn)暈厥或近似暈厥,同時有以下條件之一
B.收縮壓≤80mmHg或平均動脈壓下降≥25%
C.心率<50次/min、結(jié)性心律
D.出現(xiàn)二度或以上房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏≥3s
E.抽搐伴尿失禁