單項(xiàng)選擇題患者,男,52歲,發(fā)熱、乏力2年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個(gè)月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹水,心電圖檢查呈低電壓、心房顫動(dòng),超聲心動(dòng)圖可見雙室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無鈣化,首先應(yīng)考慮的診斷()
A.肺源性心臟病
B.縮窄性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.限制型心肌病
E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
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1.單項(xiàng)選擇題在我國,縮窄性心包炎的主要病因是()
A.尿毒癥
B.化膿性心包炎
C.腫瘤性心包炎
D.結(jié)核性心包炎
E.結(jié)締組織病
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲,呼吸困難,水腫,肝大,頸靜脈怒張,吸氣時(shí)頸靜脈搏動(dòng)不明顯,X線顯示心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,肺野清晰。應(yīng)診斷為()
A.病毒性心肌炎
B.擴(kuò)張型心肌病
C.風(fēng)濕性心肌病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心肌病
E.心包積液
3.單項(xiàng)選擇題診斷擴(kuò)張型心肌病最重要的條件是()
A.心臟四個(gè)腔均擴(kuò)大
B.排除各種病因明確的器質(zhì)性心臟病
C.心律失常
D.超聲心動(dòng)圖證實(shí)心臟搏動(dòng)彌漫性減弱
E.心力衰竭
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,25歲,低熱、心悸、氣促2天,呼吸困難突然加重,發(fā)紺。查體:血壓80/70mmHg,吸氣時(shí)脈搏減弱,心界擴(kuò)大,心音低鈍,心率120次/分,頸靜脈怒張,首選治療是()
A.心包穿刺
B.硝普鈉
C.哌替啶
D.硝酸甘油
E.西地蘭
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,50歲,心衰住院,疑診為擴(kuò)張型心肌病或冠心病心力衰竭。下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別最有意義()
A.心臟擴(kuò)大的程度
B.心功能不全出現(xiàn)的早晚
C.心律失常的類型
D.心衰控制后心影是否明顯縮小
E.有無高脂血癥
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