單項選擇題患者男,47歲,因“持續(xù)性心慌、頭痛伴血壓升高3個月”來診。常規(guī)降壓藥物治療無效,α-受體阻滯劑治療有效。查體:BP190/100mmHg;無頸項強直;HR112次/min,律齊,未聞及雜音;無雙下肢水腫。最可能的診斷是()。

A.皮質(zhì)醇增多癥
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.原發(fā)性高血壓
D.嗜鉻細胞瘤
E.甲狀腺功能亢進


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最新試題

第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。

題型:多項選擇題

若該患者同時出現(xiàn)下列哪項應(yīng)疑是嗜鉻細胞瘤()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

此時優(yōu)先考慮的應(yīng)對方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無明顯緩解。)()。

題型:多項選擇題

為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

在進行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動態(tài)血壓監(jiān)測:血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動脈未見異常,請結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細胞瘤可能。)()。

題型:多項選擇題

此時的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項選擇題

治療時首選()。

題型:單項選擇題

目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強后周邊輕度強化,占位內(nèi)強化不明顯。)()。

題型:單項選擇題

進一步處理包括()。

題型:多項選擇題