男性,60歲。進行性加重的癡呆,手部震顫,肌陣攣和行走時共濟失調(diào)半年。伴構(gòu)音不清,語言緩慢。無神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦MRI如圖。腦電圖示雙側(cè)腦部彌散的間隔0.5~2s的周期性棘—慢復(fù)合波。腦動脈血管造影無血管異常征象。
最可能的診斷為()
A.神經(jīng)梅毒
B.血管性癡呆
C.Friedreich共濟失調(diào)
D.Alzheimer病
E.皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性
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男性,25歲。3小時前與人爭吵時突發(fā)炸裂樣頭痛,伴嘔吐,入院查體:神志清楚,頸有抵抗,克氏征陽性,余未見明顯異常;頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下隙出血。
該患者2天后行DSA檢查發(fā)現(xiàn)如圖所示結(jié)果,出血病因為()
A.動脈瘤
B.動靜脈畸形
C.高血壓動脈硬化
D.血液病
E.以上都不是
男性,25歲。3小時前與人爭吵時突發(fā)炸裂樣頭痛,伴嘔吐,入院查體:神志清楚,頸有抵抗,克氏征陽性,余未見明顯異常;頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下隙出血。
若該DSA檢查有異常發(fā)現(xiàn),根據(jù)DSA結(jié)果為顱內(nèi)哪根血管病變()
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈
C.前交通動脈
D.大腦后動脈
E.基底動脈
男性,25歲。3小時前與人爭吵時突發(fā)炸裂樣頭痛,伴嘔吐,入院查體:神志清楚,頸有抵抗,克氏征陽性,余未見明顯異常;頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下隙出血。
為明確病因最,最有價值的輔助檢查是()
A.數(shù)字減影血管造影
B.頭顱CT三維血管顯影
C.顱MRI
D.血細胞凝集四項
E.顱骨平片
A.左側(cè)顳上回后部
B.左側(cè)額下回后部
C.左側(cè)頂葉后部
D.左側(cè)枕葉
E.腦干
A.感覺性失語癥
B.運動性失語癥
C.傳導(dǎo)性失語癥
D.混合性失語癥
E.構(gòu)音障礙
最新試題
患者男性,84歲,初中文化。自8個月前開始發(fā)現(xiàn)剛剛說過的話、家人囑咐的事宜,隨即不能記起,不能回憶具體內(nèi)容但印象中似乎有那么一回事,進行性加重,繼而不能計算簡單賬目,常懷疑家人偷他的財物,夜間常有噩夢驚醒。既往無商血壓、腦炎、卒中等病史,家人否認(rèn)頭部外傷史。查體:血壓122/84mmhg 神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常體征。頭部磁共振平掃十增強示有輕度腦萎縮。該患者首選的治療藥物為()
男,36歲,30年來逐漸地出現(xiàn)手指做細活不靈便,握力減弱,前臂非常消瘦,用力握物時。即便想松開也不能立即張開。因額部脫發(fā)明顯已成禿頭,其伯父也有類似癥狀。根據(jù)患者的病情特征多考慮為()診斷
男性,56歲,3年前逐漸出現(xiàn)雙手震顫,睡眠時消失,以后又逐漸出現(xiàn)寫字變小、行動遲緩、面部油膩,表情呆板,憂郁寡歡,很少活動,家人懷疑其患了精神病來診,既往體健,查體:四肢肌張力增強,雙手靜止性震顫。此患者最可能的診斷是()
男,62歲,近4年來動作緩慢、始動及停步或轉(zhuǎn)彎時困難,逐漸出現(xiàn)走路慌張不穩(wěn),無外傷及中毒史,血黏度高,腦CT 檢查有腦萎縮和腔隙性腦梗死,神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高,服用普萘洛爾治療未見緩解。最應(yīng)該采用的治療方法是()
患者女,27歲,雙眼瞼下垂,復(fù)試3個月就診。經(jīng)檢查診斷為重癥肌無力。最佳的對癥治療藥物是()
不屬于危險心律失常的是()。
者,男,64歲,以“右手無力伴肌萎縮月余,下肢無力2月余”為主訴入院。入院診斷:肌萎縮側(cè)索硬化癥?;颊咄萄世щy,飲水嗆咳。入院后在局麻下行胃造瘺術(shù)。胃造瘺術(shù)后護理中哪項是錯誤的()
家族性阿爾茨海默病為()
患者女性,49歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血為診斷收入院,入院后吞咽障礙予以插鼻飼管營養(yǎng)評估后立即啟動腸內(nèi)營養(yǎng)治療,腸內(nèi)營養(yǎng)治療2天后患者出現(xiàn)了胃潴留,遵囑改用插鼻空腸,判斷鼻空腸管是否到位的金標(biāo)準(zhǔn)是()。
患者男性,63歲,因“左肢體抖動6年,右肢體抖動3年,行走困難1年”來診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無特殊病史。體檢:意識清,面具臉,言語含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài),治療帕金森病最有效的藥物是()