單項(xiàng)選擇題男性，69歲，近5年出現(xiàn)心悸、氣短，于3個(gè)月前出現(xiàn)雙下肢水腫，有夜間陣發(fā)性呼吸困難，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音低鈍，聽(tīng)診二尖瓣區(qū)有3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.心包積液
B.缺血性心肌病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風(fēng)濕性心瓣膜病


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3.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，反復(fù)發(fā)作心悸2年，動(dòng)態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，超聲心動(dòng)圖檢查為右室擴(kuò)大，室壁變薄。最可能的診斷應(yīng)是（）

A.特發(fā)性室速
B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
C.致心律失常型右室心肌病
D.病毒性心肌炎
E.肺源性心臟病

4.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)最不可能是心絞痛發(fā)作（）

A.多無(wú)陽(yáng)性體征，但發(fā)作時(shí)可以聞及收縮期雜音
B.血壓多數(shù)升高，也可下降
C.疼痛呈游走性
D.發(fā)作時(shí)間一般不超過(guò)15min
E.可以表現(xiàn)為與活動(dòng)相關(guān)的咽痛

5.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)最能說(shuō)明心功能失代償（）

A.心肌肥厚與心臟擴(kuò)大
B.心率快
C.心臟收縮力減低
D.有效血容量增加
E.心排血量下降