多項選擇題患者女,65歲,因“多飲、多尿4年余,發(fā)現(xiàn)血鈣升高1年9個月”來診。近1周食欲減退、惡心、嘔吐,口干明顯,便秘。既往史:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫8年。查體:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意識清楚,精神萎靡;皮膚、口唇干燥;甲狀腺Ⅱ度腫大,可觸及多個結(jié)節(jié),質(zhì)中,無壓痛;HR106次/min,律齊;雙下肢無水腫。應盡快做的處理包括(提示:血常規(guī):Hb120g/L,HCT0.454545.45..,WBC5×10/L;動脈血氣分析:pH7.320,BE-7.2mmol/L;肝功能正常;Scr150μmol/L;血鈣3.80mmol/L,磷0.82mmol/L,鉀3.2mmol/L;甲狀腺功能正常。)()。
A.補液
B.給予呋塞米
C.肌內(nèi)注射鮭魚降鈣素
D.靜脈應用雙膦酸鹽
E.糾正低鉀血癥
F.心電監(jiān)護
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1.多項選擇題患者女,65歲,因“多飲、多尿4年余,發(fā)現(xiàn)血鈣升高1年9個月”來診。近1周食欲減退、惡心、嘔吐,口干明顯,便秘。既往史:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫8年。查體:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意識清楚,精神萎靡;皮膚、口唇干燥;甲狀腺Ⅱ度腫大,可觸及多個結(jié)節(jié),質(zhì)中,無壓痛;HR106次/min,律齊;雙下肢無水腫。為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()。
A.胃鏡
B.肝、腎功能
C.血常規(guī)
D.甲狀腺功能
E.血電解質(zhì)
F.動脈血氣分析
2.多項選擇題患者女,65歲,因“多飲、多尿4年余,發(fā)現(xiàn)血鈣升高1年9個月”來診。近1周食欲減退、惡心、嘔吐,口干明顯,便秘。既往史:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫8年。查體:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意識清楚,精神萎靡;皮膚、口唇干燥;甲狀腺Ⅱ度腫大,可觸及多個結(jié)節(jié),質(zhì)中,無壓痛;HR106次/min,律齊;雙下肢無水腫。為明確診斷應檢查(提示:經(jīng)上述處理后患者胃腸道癥狀緩解,血鈣降至2.78mmol/L,Scr100μmol/L。查體:BP100/60mmHg,皮膚、口唇無干燥,HR88次/min。)()。
A.血甲狀旁腺素
B.甲狀旁腺超聲
C.99mTc甲氧基異丁基異腈甲狀旁腺掃描
D.胃鏡
E.甲狀腺掃描
F.頸部CT
3.單項選擇題患者女,57歲,因“骨痛3年,加重伴身材變矮1年”來診。查體:身高156cm(5年前身高161cm),體重68kg;頸前甲狀腺未捫及;心、肺(-),肝、脾(-);脊柱胸段后突畸形,有輕微壓痛,腰椎無異常。實驗室檢查:血清鈣、磷正常。診斷為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(如該例)的患者,治療應首選()。
A.鈣劑和維生素
B.雙膦酸鹽
C.胸椎成形術
D.觀察
E.一般鎮(zhèn)痛治療
4.單項選擇題患者女,57歲,因“骨痛3年,加重伴身材變矮1年”來診。查體:身高156cm(5年前身高161cm),體重68kg;頸前甲狀腺未捫及;心、肺(-),肝、脾(-);脊柱胸段后突畸形,有輕微壓痛,腰椎無異常。實驗室檢查:血清鈣、磷正常。確診該病所依據(jù)的檢查是()。
A.血PTH
B.脊椎X線片
C.骨密度(BMD.測定
D.血脂
E.骨超聲
5.單項選擇題患者女,57歲,因“骨痛3年,加重伴身材變矮1年”來診。查體:身高156cm(5年前身高161cm),體重68kg;頸前甲狀腺未捫及;心、肺(-),肝、脾(-);脊柱胸段后突畸形,有輕微壓痛,腰椎無異常。實驗室檢查:血清鈣、磷正常。最可能的診斷是()。
A.椎間盤突出
B.骨質(zhì)軟化癥
C.甲狀旁腺功能亢進癥
D.骨質(zhì)疏松癥
E.肥胖癥
最新試題
確診該病所依據(jù)的檢查是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷應檢查(提示:經(jīng)上述處理后患者胃腸道癥狀緩解,血鈣降至2.78mmol/L,Scr100μmol/L。查體:BP100/60mmHg,皮膚、口唇無干燥,HR88次/min。)()。
題型:多項選擇題
為明確診斷應進行的檢查項目包括()。
題型:多項選擇題
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括()。
題型:多項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
最有助于明確診斷的檢查是()。
題型:單項選擇題
骨質(zhì)疏松癥的常規(guī)生化檢查項目包括()。
題型:多項選擇題
目前主要考慮的疾病有()。
題型:多項選擇題
骨質(zhì)疏松的臨床診斷主要根據(jù)()。
題型:單項選擇題
患者入院后應常規(guī)檢查()。
題型:多項選擇題