單項(xiàng)選擇題患者,女,25歲。間斷發(fā)熱2個(gè)月,心慌、悶氣,伴雙下肢水腫1周為主訴入院,2個(gè)月來間斷發(fā)熱,體溫最高時(shí)達(dá)39℃,當(dāng)?shù)刈餍赝甘荆河覀?cè)胸腔有少量積液,查體檢T37.8℃,右肺呼吸音低,心界擴(kuò)大,心尖部聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝臟腫大,雙下肢水腫,超聲發(fā)現(xiàn)二尖瓣前葉有一贅生物,最可能的診斷是()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.靜脈藥癮性心內(nèi)膜炎
C.結(jié)核性胸膜炎
D.慢性活動(dòng)性肝炎
E.人工瓣膜性心內(nèi)膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎雙球菌
C.腸球菌
D.草綠色鏈球菌
E.革蘭氏陽性球菌
2.單項(xiàng)選擇題下列哪種表現(xiàn)對(duì)早期診斷亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最有意義()
A.心臟雜音級(jí)別強(qiáng),觸及震顫
B.發(fā)熱并有栓塞
C.嚴(yán)重貧血
D.心力衰竭
E.重度二尖瓣狹窄
3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎,下列哪項(xiàng)正確()
A.多見于老年患者
B.心內(nèi)贅生物多附著于右心耳內(nèi)
C.血培養(yǎng)陰性可排除該病
D.心臟雜音的性質(zhì)和強(qiáng)度可發(fā)生改變
E.不易發(fā)生心律失常
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲。低熱兩周,心悸、氣促、多汗、食欲不振、關(guān)節(jié)痛,查體:面色蒼白,雙肺無異常,心尖區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期隆隆樣雜音,肝脾未及,杵狀指。應(yīng)首選()
A.洋地黃
B.阿司匹林
C.大劑量青霉素
D.血培養(yǎng)
E.觀察體溫
5.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎心電圖出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,最可能發(fā)生()
A.心肌膿腫
B.急性心肌梗死
C.化膿性心包炎
D.心肌炎
E.腱索斷裂
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