單項選擇題患者,女性,18歲,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷、熱刺激加重疼痛,夜間疼痛加劇,半年前右下后牙有過類似疼痛,服索米痛片緩解,檢查發(fā)現(xiàn)患者痛苦表情,右下后牙齲洞較大,洞內(nèi)有較多食物殘渣,去之發(fā)現(xiàn)穿髓,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。最好采取何種治療()
A.活髓切斷術(shù)
B.干髓術(shù)
C.牙髓塑化治療
D.根管治療
E.直接蓋髓術(shù)
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1.單項選擇題患者,女性,18歲,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷、熱刺激加重疼痛,夜間疼痛加劇,半年前右下后牙有過類似疼痛,服索米痛片緩解,檢查發(fā)現(xiàn)患者痛苦表情,右下后牙齲洞較大,洞內(nèi)有較多食物殘渣,去之發(fā)現(xiàn)穿髓,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。最可能的診斷是()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性發(fā)作
D.慢性牙髓炎伴急性根尖周炎
E.急性牙髓炎伴急性根尖周炎
2.單項選擇題患者,女性,18歲,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷、熱刺激加重疼痛,夜間疼痛加劇,半年前右下后牙有過類似疼痛,服索米痛片緩解,檢查發(fā)現(xiàn)患者痛苦表情,右下后牙齲洞較大,洞內(nèi)有較多食物殘渣,去之發(fā)現(xiàn)穿髓,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。如果臨床檢查也發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞,探診也發(fā)生劇痛,使用什么方法進(jìn)一步判斷急性疼痛的牙來自上頜或下頜()
A.冷、熱診試驗
B.局部麻醉法
C.叩診
D.牙髓電活力試驗
E.X線攝片
3.單項選擇題男性患者38歲,10年來左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱水引起劇痛,發(fā)作時夜間痛醒,在當(dāng)時工院曾兩次診斷為左側(cè)Ⅱ、Ⅲ支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而設(shè)作手術(shù)治療。患者面容痛苦,口腔衛(wèi)生極差。現(xiàn)在仍服用“卡馬西平”。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個有鄰面深齲深,均未治療,要求醫(yī)師診治。重點應(yīng)檢查患者的項目是()
A.牙周袋及X線片
B.齲齒深度
C.體溫、血常規(guī)
D.松動度、叩痛
E.患牙溫度測驗
4.單項選擇題男性患者38歲,10年來左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱水引起劇痛,發(fā)作時夜間痛醒,在當(dāng)時工院曾兩次診斷為左側(cè)Ⅱ、Ⅲ支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而設(shè)作手術(shù)治療?;颊呙嫒萃纯?,口腔衛(wèi)生極差?,F(xiàn)在仍服用“卡馬西平”。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個有鄰面深齲深,均未治療,要求醫(yī)師診治。該患者的治療設(shè)計為()
A.服藥與治牙同時進(jìn)行
B.先治牙、觀察效果
C.換藥服、觀察效果
D.拔除患牙、服藥
E.射頻治療、治牙
5.單項選擇題男性患者38歲,10年來左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱水引起劇痛,發(fā)作時夜間痛醒,在當(dāng)時工院曾兩次診斷為左側(cè)Ⅱ、Ⅲ支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而設(shè)作手術(shù)治療?;颊呙嫒萃纯?,口腔衛(wèi)生極差?,F(xiàn)在仍服用“卡馬西平”。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個有鄰面深齲深,均未治療,要求醫(yī)師診治。該主訴牙診斷三叉神經(jīng)痛的條件是()
A.扳機(jī)點存在
B.無夜痛
C.患牙治療后疼痛仍存在
D.發(fā)作疼痛劇烈,短暫
E.包括以上各項
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