單項選擇題下列中,死亡記錄內(nèi)容中哪點不需細述()
A.診療經(jīng)過的記錄包括入院后病情演變及診治情況
B.過去史和家族史
C.搶救經(jīng)過
D.死亡原因
E.死亡時間
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1.單項選擇題有關死亡記錄下列哪點有錯誤()
A.死亡記錄指經(jīng)治醫(yī)師對患者診療和搶救經(jīng)過所作的記錄
B.應在患者死亡后及時完成
C.記錄最遲不超過72小時
D.死亡記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫
E.科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)師審閱后簽名
2.單項選擇題出院記錄書寫以下哪點不妥()
A.是經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)
B.在患者出院后24小時內(nèi)完成
C.出院記錄一式2份,另立專頁
D.出院記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫
E.應由住院醫(yī)師審簽
3.單項選擇題有關死亡病例討論的病歷書寫要求以下哪項不正確()
A.死亡病例討論在患者死亡2周內(nèi)進行(特殊病例及時討論)
B.記錄死亡原因
C.記錄搶救措施
D.分析經(jīng)驗教訓
E.本病國內(nèi)外診治進展
4.單項選擇題有關術前討論,以下概念哪項不正確()
A.因患者病情較重或手術難度較大,進行手術前病例討論
B.由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)師主持
C.內(nèi)容包括討論日期,主持人及參加人員的姓名、職稱
D.記錄術前準備情況,手術指征,手術方案,術中注意事項
E.對于預后估計,麻醉和術中及術后可能出現(xiàn)的意外及防范措施可以不討論
5.單項選擇題疑難病歷討論記錄內(nèi)容不含以下哪一條()
A.討論日期
B.主持人及參加人員,姓名和職稱
C.病情簡介,診治難點,與會者討論要點
D.討論發(fā)言人簽名
E.主持人總結(jié)并審閱后簽名