單項選擇題患者男,48歲。反復咳嗽、咳痰5年,曾數次就診,診斷為慢性支氣管炎,隨病情進展?jié)u出現喘息,平臥位喘息明顯,且癥狀漸加重,查體平臥位右上肺可聞及明顯喘鳴音,坐位喘鳴音消失。胸片示右上肺可見片狀密度增高陰影。血氣分析:PaO252mmHg。有吸煙史10年,每日吸煙20支。
首先考慮的診斷是()(提示:患者肺功能FEV1/FVC65%,FEV158%,可逆試驗陽性。)
A.COPD
B.支氣管哮喘
C.正氣道梗阻性病變
D.右側支氣管阻塞性病變
E.右上肺炎
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1.單項選擇題患者男,48歲。反復咳嗽、咳痰5年,曾數次就診,診斷為慢性支氣管炎,隨病情進展?jié)u出現喘息,平臥位喘息明顯,且癥狀漸加重,查體平臥位右上肺可聞及明顯喘鳴音,坐位喘鳴音消失。胸片示右上肺可見片狀密度增高陰影。血氣分析:PaO252mmHg。有吸煙史10年,每日吸煙20支。該患者治療方法首選()
A.支氣管鏡下切除
B.右上肺葉切除
C.右上葉后段局部切除
D.單純手術摘除腫瘤
E.現行支氣管鏡介入切除,若不成功,行右上葉后段局部切除
2.單項選擇題患者男,48歲。反復咳嗽、咳痰5年,曾數次就診,診斷為慢性支氣管炎,隨病情進展?jié)u出現喘息,平臥位喘息明顯,且癥狀漸加重,查體平臥位右上肺可聞及明顯喘鳴音,坐位喘鳴音消失。胸片示右上肺可見片狀密度增高陰影。血氣分析:PaO252mmHg。有吸煙史10年,每日吸煙20支。最可能的診斷是()(提示:患者行支氣管鏡檢查示右上葉后段支氣管開口息肉樣新生物,灰黃色,帶蒂,易活動,活檢未成功。)
A.肺錯構瘤
B.肺平滑肌瘤
C.肺脂肪瘤
D.肺內肉芽腫
E.肺癌
3.單項選擇題患者女,37歲。咯血3個月余。PET提示右肺上葉縱隔旁規(guī)則軟組織影,3cm×4cm,SUV11.7,右上葉可見小結節(jié),右肺門淋巴結腫大,SUV6.4,支氣管鏡黏膜活檢為鱗狀細胞癌,分化較差。腦MRI示左側額葉孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超聲、骨掃描及頸部、鎖骨上淋巴結超聲均未見異常。既往體健。其祖父及外祖父均為胃癌。適宜的藥物是()(提示:患者不同意手術及放化療治療,要求靶向治療。)
A.IRESSA
B.Tarceva
C.Avastin
D.C225
E.ZD6474
4.單項選擇題患者女,37歲??┭?個月余。PET提示右肺上葉縱隔旁規(guī)則軟組織影,3cm×4cm,SUV11.7,右上葉可見小結節(jié),右肺門淋巴結腫大,SUV6.4,支氣管鏡黏膜活檢為鱗狀細胞癌,分化較差。腦MRI示左側額葉孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超聲、骨掃描及頸部、鎖骨上淋巴結超聲均未見異常。既往體健。其祖父及外祖父均為胃癌。該患者的肺癌分期為()
A.cT2N2M1IV
B.cT2N1M1IV
C.cT4N2M1IV
D.cT4N1M1IV
E.cT4N2M0Ⅲb伴腦腫瘤
5.單項選擇題患者女,37歲??┭?個月余。PET提示右肺上葉縱隔旁規(guī)則軟組織影,3cm×4cm,SUV11.7,右上葉可見小結節(jié),右肺門淋巴結腫大,SUV6.4,支氣管鏡黏膜活檢為鱗狀細胞癌,分化較差。腦MRI示左側額葉孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超聲、骨掃描及頸部、鎖骨上淋巴結超聲均未見異常。既往體健。其祖父及外祖父均為胃癌。最適合該患者的治療是()
A.同步化放療+全腦放療
B.化療+全腦放療
C.同步化放療+腦手術摘除病灶
D.化療+腦手術摘除病灶
E.胸外科手術切除肺病灶+腦手術摘除腦病灶
最新試題
提示:胸片示:右肺中葉大片狀實變影,血常規(guī)示:WBC:14.2×109/L,N:84%,心臟超聲:右室流出道31mm。提問:目前作何診斷()
題型:多項選擇題
提示:患者出現發(fā)熱,T:39.0℃。提問:為明確診斷應做下列哪項檢查()
題型:多項選擇題
目前治療的關鍵是()
題型:多項選擇題
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()
題型:單項選擇題
該患者最重要的治療措施是()
題型:單項選擇題
根據上述情況,目前治療上首選()
題型:單項選擇題
糾正呼吸性堿中毒應如何調節(jié)呼吸機參數()
題型:多項選擇題
你的主要診斷()
題型:多項選擇題
明確診斷,最需要的實驗室檢查是()(提示:患者無發(fā)熱、便血和食欲及進食量下降,無糖尿病和癲癇發(fā)作史。)
題型:多項選擇題
你認為診斷可能是()
題型:單項選擇題