單項選擇題男性,17歲,工作中雙手、雙前臂及雙足被硫酸燒傷,被燒傷部位水皰較小,皮溫稍低,感覺較遲鈍,去表皮創(chuàng)面呈淺紅色,可見網(wǎng)狀栓塞血管,腫脹明顯。則該患者的燒傷面積和燒傷程度為()。
A.12%,淺Ⅱ度
B.16%,淺Ⅱ度
C.18%,淺Ⅱ度
D.18%,深Ⅱ度
E.20%,深Ⅱ度
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1.單項選擇題男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。液體復蘇的同時還應考慮加用()。
A.血漿
B.白蛋白
C.全血
D.維生素C
E.碳酸氫鈉
2.單項選擇題男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。此患者應考慮電擊傷并發(fā)()。
A.腦外傷
B.多發(fā)骨折
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.失血性休克
3.單項選擇題男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ?。
A.切痂植皮手術
B.神經(jīng)血管探查術
C.暴露療法
D.包扎療法
E.切開減壓術
4.單項選擇題某男性患者,37歲,礦工,工作時因坑道突然發(fā)生塌方被埋,6小時后被救出,查體BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色蒼白,雙臀及大腿明顯腫脹,診斷為損傷性休克。該患者休克時代謝的病理生理改變主要是()。
A.細胞能量代謝以無氧代謝為主
B.肝乳酸代謝能力下降,引起酸中毒
C.醛固酮和血管升壓素的分泌增加
D.細胞膜的功能失常
E.以上都是
5.單項選擇題某男性患者,37歲,礦工,工作時因坑道突然發(fā)生塌方被埋,6小時后被救出,查體BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色蒼白,雙臀及大腿明顯腫脹,診斷為損傷性休克。對該患者進行休克監(jiān)測,哪項觀察結(jié)果表示預后極差甚至死亡率可達100%()。
A.中心靜脈壓低于0.49kPa
B.肺動脈楔壓超過4.0kPa
C.乳酸鹽濃度超過8mmol/L
D.動脈二氧化碳分壓高于5.33kPa
E.血小板計數(shù)低于8.0×109/L
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病人能注視檢查者及周圍的人,貌似覺醒,但不能言語,不能活動,出現(xiàn)大、小便失禁,肌肉松弛,但無錐體束征,考慮()
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