患者男,80歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴活動(dòng)后氣促3年,近2d咳白色黏稠痰液。體格檢查:桶狀胸,雙肺呼吸音低,呼氣延長,可聞及干啰音。肺功能:吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC36.9%,F(xiàn)EV10.62L,F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值27.70%。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.40,PaO258mmHg,PaCO247mmHg。
在治療過程中,低氧明顯改善,血?dú)夥治觯簆H7.2,PaO268mmHg,PaCO259mmHg,首選治療是()
A.靜脈推注氨茶堿
B.高濃度吸氧
C.無創(chuàng)機(jī)械通氣
D.靜滴碳酸氫鈉
E.呼吸興奮劑
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E.左肺靜脈曲張
A.手術(shù)切除
B.經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)
C.嚴(yán)密觀察,保守治療
D.抗生素預(yù)防感染
E.抗凝治療
A.慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓
B.慢性阻塞性肺病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
C.瓣膜性心臟病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
D.心肌病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
E.肺血管畸形并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
A.肺移植
B.肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)
C.三尖瓣瓣膜置換術(shù)
D.心臟移植
E.肺動(dòng)脈擴(kuò)張+支架置入術(shù)
患者男,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后胸悶、氣短2年。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音低。超聲心動(dòng)圖右心室舒張末內(nèi)徑25mm,估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓50mmHg。血?dú)夥治觯簆H7.421,PaO258mmHg,PaCO
A.慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓
B.慢性阻塞性肺病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
C.肺間質(zhì)病變并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
D.肺血管炎并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
E.肺血管畸形并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
最新試題
你認(rèn)為診斷可能是()
提示:患者應(yīng)用利尿劑,提問:該患者可能發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是()
目前治療的關(guān)鍵是()
該患者病情加重的主要原因()
根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()
提示:胸部CT示“雙軌征”,“印戒征”。提問:考慮診斷()
患者可能的臨床診斷是()(提示:心電圖、肺功能、胸部X線檢查、肝功能未見異常。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaO298mmHg,PaCO227mmHg。)
需行哪些檢查()
該患者實(shí)驗(yàn)室檢查一般不出現(xiàn)()
你的主要診斷()