單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,診斷肺心病3年,咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體:神志清,雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/分,律不齊,肝肋緣下4cm,有觸痛。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均高。血?dú)夥治觯簆H7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO-335mmol/L。根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果,患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡()。

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒失代償
D.呼吸性酸中毒代償期
E.代謝性堿中毒


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因"呼吸費(fèi)力2天"入院?;颊?周前有上呼吸道感染病史。查體:血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及較多濕啰音,心率119次/分,未聞及雜音,四肢冷。心電圖示廣泛導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低。該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測(cè),關(guān)于置管后注意事項(xiàng)正確的是()。

A.導(dǎo)管留置的時(shí)間一般不超過1周
B.氣囊充氣時(shí)間不能持續(xù)超過30秒,一般2~3個(gè)呼吸周期
C.肺動(dòng)脈高壓者氣囊充氣的持續(xù)時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)
D.只要保證充氣持續(xù)時(shí)間不過長(zhǎng),可以短時(shí)間內(nèi)反復(fù)多次充氣測(cè)量
E.一般氣囊充氣時(shí)應(yīng)感到?jīng)]有阻力,不然要警惕導(dǎo)管尖端移行發(fā)生自發(fā)性嵌頓

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,既往有高血壓、心臟病病史,因上消化道大出血入院,經(jīng)輸血、輸液后,測(cè)中心靜脈壓22cmH2O,血壓70/50mmHg。該患者最首要的處理是()。

A.使用強(qiáng)心劑
B.快速補(bǔ)充血容量
C.使用大劑量利尿藥
D.應(yīng)用縮血管藥
E.使用糖皮質(zhì)激素

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