多項(xiàng)選擇題患者男性,55歲。慢性便秘二月,3-5天一次,量少,用力排便時(shí)伴有便血,色鮮紅,與糞便不混。近二周來(lái)常感腹部脹痛。有痔瘡史已十多年。勞累時(shí)常有便血,二年前有闌尾切除史。體檢:一般情況尚可,腹微脹,未見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波,亦無(wú)腹壁靜脈曲張,腹軟,無(wú)明顯固定壓痛,來(lái)觸及腫塊,腸鳴音活躍,直腸指檢來(lái)觸及腫塊,指套未見(jiàn)血染。提示:手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)直腸上段距腹膜返折上5cm處有一5×4cm大腫瘤,腫瘤已穿透漿膜面,腫瘤近端結(jié)腸明顯擴(kuò)張,但結(jié)腸無(wú)其他腫瘤,肝表面光滑、柔軟,腹膜光滑、無(wú)結(jié)節(jié)。近端腸腔內(nèi)尚有積糞未排盡。根據(jù)上述情況,該如何處理()。

A.一期Miles術(shù)
B.一期Dixon術(shù)
C.一期Hartmann術(shù)
D.乙狀結(jié)腸袢式造口延期切開(kāi)
E.橫結(jié)腸造口術(shù)
F.Dixon術(shù)+近端橫結(jié)腸造口;術(shù)后有條件者應(yīng)加作輔助放療


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1.多項(xiàng)選擇題患者男性,55歲。慢性便秘二月,3-5天一次,量少,用力排便時(shí)伴有便血,色鮮紅,與糞便不混。近二周來(lái)常感腹部脹痛。有痔瘡史已十多年。勞累時(shí)常有便血,二年前有闌尾切除史。體檢:一般情況尚可,腹微脹,未見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波,亦無(wú)腹壁靜脈曲張,腹軟,無(wú)明顯固定壓痛,來(lái)觸及腫塊,腸鳴音活躍,直腸指檢來(lái)觸及腫塊,指套未見(jiàn)血染。應(yīng)作哪些術(shù)前準(zhǔn)備()。

A.低蛋白血癥者術(shù)前應(yīng)予糾正;手術(shù)前忌用劇瀉劑如番瀉葉、硫酸鎂、蓖麻油等
B.手術(shù)前三天起應(yīng)每日清潔灌腸,保證腸道清潔
C.隱性糖尿病因未引起癥狀故無(wú)需處理
D.入院后即應(yīng)禁食,并胃腸減壓
E.貧血嚴(yán)重者應(yīng)予糾正,可給予口服硫酸亞鐵和富有鐵質(zhì)的食物
F.入院后每天給口服石蠟油通便,直至手術(shù);手術(shù)前一買給口服抗生素腸道準(zhǔn)備

4.單項(xiàng)選擇題患者女性,42歲。甲亢術(shù)后18小時(shí)出現(xiàn)高熱、脈快、煩躁、譫妄、大汗、嘔吐癥狀。首先考慮的并發(fā)癥是()。

A.術(shù)后窒息
B.手足抽搐
C.全身感染
D.甲狀腺危象
E.喉返神經(jīng)損傷
F.喉上神經(jīng)損傷

5.多項(xiàng)選擇題患者女性,42歲。甲亢術(shù)后18小時(shí)出現(xiàn)高熱、脈快、煩躁、譫妄、大汗、嘔吐癥狀。引起甲狀腺危象的原因是()。

A.手術(shù)應(yīng)激
B.術(shù)前準(zhǔn)備不足
C.甲術(shù)后未注意保暖
D.術(shù)中出血較多
E.未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則
F.甲亢癥狀未能很好的控制

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下列有關(guān)急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

第一考慮與手術(shù)有關(guān)的為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果準(zhǔn)備安排患者接受手術(shù)治療,不是手術(shù)的禁忌證的是()。

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男性,70歲,腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進(jìn)入陰囊,不透光,主要考慮為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是()。

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以下有關(guān)消化性潰瘍并上消化道出血的特點(diǎn),不正確的是()。

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男性,57歲,因右腹股斜疝行手術(shù)治療。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊壁的一部分由盲腸構(gòu)成,此時(shí)的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,36歲,發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年,突然增大伴局部疼痛3天,無(wú)發(fā)熱。查體:右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié),直徑5cm,張力大,觸痛。初步診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,38歲,左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊,與周圍皮膚有粘連,左腋窩可及1cm大淋巴結(jié)、活動(dòng),未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),臨床活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為()。

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一位中年婦女,甲狀腺大部切除術(shù)后有怕冷、少汗、疲乏無(wú)力、精神不振,醫(yī)生懷疑她有繼發(fā)性甲狀腺功能減退,予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等檢查,下列哪項(xiàng)符合繼發(fā)性甲狀腺功能減退()。

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